益生菌和锌剂联合治疗儿童腹泻的效果分析

吴伟伟

摘要：目的：探究儿童腹泻采取益生菌联合锌剂治疗的临床效果。方法：采取随机数表法将医院诊治的66   例腹泻患儿分为两组，各33   例， 一组为单纯应用锌剂治疗的对照组，另一组在前者基础上联合使用益生菌，为研究组，观察两组治疗效果。结果：研究组症状改善时间更短， P<0.05。结论：腹泻患儿应用益生菌联合锌剂治疗可在较短时间内改善腹泻症状，值得大力推广和引用。

关键词：益生菌;锌剂;儿童;腹泻

腹泻是指排便次数明显超过正常频率且出现粪质稀薄、水分增加情况，正常情况下，肠道会吸收进入机体的水分，最终粪便中仅含有 100—200mL 水分，若进入结肠的液体量超过结肠吸收能力或其自我吸收容量减少，多余水分便会随粪便排出，从而发生腹泻。   儿童由于胃肠功能较差，腹泻发生率高于成人。若不积极治疗，严重腹泻可导致患儿出现脱水、休克等症状。目前，临床治疗儿童腹泻的方案较多，锌剂和益生菌均可取得一定疗效。本次研究就两者联合应用的临床效果展开探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取随机数表法将医院诊治的 66 例腹泻患儿分为两组，各 33 例，一组为单纯应用锌剂治疗的对照组，另一组在前者基础上联合使用益生菌，为研究组，患儿资料整理时间为 2019 年 6 月—2020 年 6 月。对照组男、女分别为 17 例、16 例，年龄 1—8（4.13±0.86） 岁;研究组男、女分别为 16 例、17 例，年龄 1—9（4.08±0.71）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2 方法

所有患儿均给予补充电解质、补液、抗感染等基础治疗，对  照组在上述基础上采取葡萄糖酸锌口服液（哈药集团三精制药有限  公司，H20173013），每天一次，每次  10mL。研究组在对照组基础上联合枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒（北京韩美药品有限公司，S20020037）治疗，。每天 1—2 次，用 40℃以下开水冲服。依据患儿年龄选择剂量：2 岁以下每次 1 袋;2 岁以上每次 1—2 袋。两组均持续治疗一周。

1.3 观察指标

统计两组大便次数、性状恢复时间、体温恢复时间。

1.4 统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

与对照组比，研究组症状改善时间更短，P<0.05。见表 1。

3 讨论

每日排便不低于三次，每天排便量超过 200g，粪便含水量超过 85%，则被临床认定位腹泻。病毒、细菌、寄生虫等感染可引发急性腹泻，炎症性肠病、全身性疾病等可引起慢性腹泻。幼儿由于免疫力较低，容易被细菌、病毒所侵扰，再加上肠道功能尚未发育完善，很容易发生腹泻。反复腹泻可导致患儿出现电解质紊乱、营养不良等情况，这会严重影响到其生长发育 [2]。作为人体必需的微量元素，锌的人体含量仅次于铁。其不仅会参与到机体生长发育、   免疫调节等过程中，还参与构成辅酶，这些辅酶在促进生长发育、组织再生、免疫调节、抗细胞凋亡中都有着非常重要的作用。同时，   锌还能维持正常食欲，缺锌会导致味觉下降，患者也会出现肠道菌群失调、肠容貌萎缩等情况，这会影响到患者的消化道功能。一旦出现腹泻，锌元素会加速从患儿体内流失，这一恶性循环会导致患儿症状不断加重，因此即使补充锌剂有着非常重要的意义 [3]。人体肠道有着多种微生物，它们能影响人的消化功能、自身免疫功能等。   一旦受某些因素影响发生肠道菌群失调，则可能引发腹泻。对机体有益的活性微生物统称益生菌，其可通过调节系统免疫功能或调节肠道内菌群平衡来促进营养吸收。利用益生菌治疗腹泻患儿可助其改善肠道内部环境，让失调的微生物群恢复平衡，在实现肠道微生物群环境重建后，肠道功能也会恢复正常。并且益生菌无不良反应，   对幼儿来讲安全性较高。锌剂与益生菌联合治疗腹泻患儿，在调节肠道菌群的同时补充机体所需微量元素，两者协同发挥作用可在较短时间内改善患儿腹泻症状。本次研究中，两组分别采取锌剂及锌剂联合益生菌治疗后，研究組症状改善时间更短（P<0.05）。综上，  儿童腹泻联合应用锌剂与益生菌可缩短患儿病程，疗效可靠，值得推广。

参考文献

[1] 卢海梅 ， 方桂容 . 益生菌和锌剂联合治疗儿童腹泻的效果分析[J]. 华夏医学 2020 年 33 卷 1 期， 109-112 页， 2020.

[2] 徐晓光 . 益生菌联合复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床效果[J]. 中国医药指南， 2020， v.18（31）：82-83.

[3] 胡淑凡 ， 汤卫红 . 腹泻贴联合肠道益生菌对腹泻患儿免疫功能及 IL-6，IL-10，TNF-α 水平的影响 [J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2020， v.4;No.72（17）：85-87.

（芮城县人民医院  山西运城  044600）