肾移植受者服药意向影响因素分析

贺星

摘要：目的：探究分析肾移植受者服药意向受哪些因素影响。方法：选取我院接收治疗的肾移植病人抽样调查，从多因素分析了解服药意向、态度以及主观规范和知觉行为个影响因素得分。结果：根据实践了解到肾移植病人在服药意向、服药态度、主观规范和知觉行为控制各方面得分分别为（9.59±1.16）分、（48.96±4.57）分、（13.86±2.47）分和（8.58±1.25）分，在当前发展中，根据实际调研可知有97.46%的肾移植病人能够按照医生的嘱咐坚持服用药物。从服药态度来看有72.24%的肾移植病人能够严格遵照医嘱。从病人的自身主观规范行为来看，有90.37%的病人在朋友家人的建议下遵守医嘱。肾移植病人其自身的服药意向是与态度没有明显关系的，与其他两项的关系为正相关。结论：肾移植病人自身的服药意向会受自身规范和知觉行为影响，考虑到此方面的影响，需要制定针对措施进行规范帮助，其能严格按照医嘱增加依从性。

关键词：肾移植受;服药意向;影响因素;分析

病人肾脏病症晚期之后，需要利用肾移植来治疗，由于肾移植手术自身复杂程度比较高，在病人手术的过程中要提前做好预后，而且病人手术付出的代价较高，但是有很多病人在治疗之后不能严格按照医嘱服从药物。从影响病人服药依从性的因素进行分析，结合当前的理论进行实践探究，了解具体影响因素及其相关性，基于此构建完整的理论框架，为肾移植病人术后续干预提供借鉴。

1一般资料与方法

1.1一般资料

抽样选择进行调查，分析过程中选取通过院区与学校方面的联合选择合适的肾移植病人，辨认跟入院之后需要就其身体基本条件进行详细检查，研究过程中要保证严谨性，基于此设定相应标准，所有研究的病人必须经那纳入和排除标准才可选择，检查中病人不存在其他严重的慢性病选择，必须保证所有病人在临床治疗过程中各项病历资料的完善性，所有病人必须是在院接收肾移植，而且距离手术已经有90天以上时间，所有选择的病人必须具备基本沟通能力，如果病人存在多个器官移植需要及时排除。

1.2方法

1.2.1调查工具

第一，一般资料调查表，在研究过程中，为了统计肾移植病人的各项资料需要制定，相关领导表示表中需要设定具体指标，不仅要明确认知病人的统计学资料还要分析其临床资料。第二，制定具有针对性的调查问卷，在问卷中需要设定相关问题，了解病人在药物使用方面的依从性。本次研究中采用专业量表进行分析，设定多个条目了解病人的用药意向和态度，并且通过临床管理对病人自身的知觉行为控制情况进行分析，研究过程中，根据专业评法进行等级划分，每个条目设定具体问题，根据具体得分情况了解。

1.2.2调查方法

在课题研究过程中设定专门的负责人对本次课题研究的调查员进行调查前培训，开展统一的教育培训之后，必须选择合适的病人进行研究，调查人员需要根据本次研究的目的进行深入分析，研究过程中需要考虑到整个研究的意义。病人选择过程中必须让肾移植病人了解，并且由专门人员向其发放问卷，调查员给其进行详细解说，由病人自行进行填写，后续进行回收。

1.4统计学方法

本次研究中各项影响因素分析利用统计软件，具体的统计学知识需要详细纳入，回归分析了解病人情况，利用科学的资料验证。

2结果

2.1肾移植受者计划行为理论各变量得分情况

根据实践了解到肾移植病人在服药意向、服药态度、主观规范和知觉行为控制各方面得分分别为（9.59±1.16）分、（48.96±4.57）分、（13.86±2.47）分和（8.58±1.25）分，在当前发展中，根据实际调研可知有97.46%的肾移植病人能够按照医生的嘱咐堅持服用药物。从服药态度来看有72.24%的肾移植病人能够严格遵照医嘱。从病人的自身主观规范行为来看，有90.37%的病人在朋友家人的建议下遵守医嘱。

2.2肾移植病人不要影响单因素分析

通过专业分析法，了解病人各项影响因素的相关性，就实际数据分析可知肾移植病人其自身的服药意向是与态度没有明显关系的，与其他两项的关系为正相关。

2.3肾移植肉病人服药意向多因素分析

设定自变量，通过多元分析了解病人多因素影响分析结果。

3.讨论

根据临床对肾移植病人服药意向各影响因素分析，了解到对其意向影响较高的是主观规范和行为，需要在实践中多加引导让病人遵从医嘱服药，此项事件研究结果是与其他相关研究具有一致性。从主观规范来说，受此方面影响比较大，为了让病人避免受病情影响，需要由病人家属或朋友进行督促，让病人能够严格一遵从医生嘱托服药，增加自身健康行为。从知觉行为控制来看，也是知觉行为行为的影响因素之一，肾移植病人受其自身的意识指导，在后续恢复过程中需要强化控制，并且通过随访了解病人基本情况，及时对病人服药依从性进行评估。

参考文献：

[1]陈菲菲，罗芳.循证护理对肾移植患者的护理效果评价[J].中国卫生标准管理.2018，（21）.142-144.

[2]黄媛媛，傅巧美，刘光香，等.肾移植患者基于“互联网+”延续护理的效果观察[J].护理学报.2020，（8）.69～72.

[3]滕沙，尚雅彬，张文馨，等.老年肾移植受者术后服药依从性影响因素的调查研究[J].中国护理管理，2016，16（3）：310-314.

[4]黎卫.肾移植患者的饮食指导及护理体会[J];广东医学院学报;2001年01期

[5]景炳文.林兆奋.汤耀卿.齐隽.何长民.肾移植后并发多脏器功能衰竭[J];危重病急救医学;1990年01期

[6]史明.邢广君.肖连升.肾移植受者心理疗法的初步探索[J];医学与哲学;1991年11期

[7]杨淑玲.肾移植受者性问题调查及健康指导[J];中华护理杂志;1997年10期

[8]杨慧芳，陶小琴;肾移植术后新型隐球菌性脑膜炎的观察与护理[J];黑龙江护理杂志;1999年04期

[9]罗明，朱有华;透析对肾移植的影响[J];中华器官移植杂志;2003年06期

[10]蔡志英，黄惠君，许亚红;肾移植患者巨细胞病毒性肺炎的护理[J];浙江临床医学;2004年03期

[11]李雁，卢鲁，谢燕，宋佳敏;肾移植术后并发巨细胞病毒性肺炎的护理体会[J];齐鲁护理杂志;2005年14期

[12]刘竞，文锋，蒋铁斌，陈丽华;去白细胞输血对肾移植受者白介素水平变化的影响[J];实用预防医学;2005年02期

（深圳市第三人民医院 广东 深圳 518000）