创伤严重度评分在严重外伤患者院前急救护理中的应用价值分析

陈丽

【摘要】目的：了解创伤严重度评分在严重外伤患者院前急救护理中的应用价值。方法：纳入我院80例2017年2月至2018年11月严重外伤患者。随机数字表分组，常规急救护理服务组采取常规护理，常规护理+创伤严重度评分组则采取常规护理加上创伤严重度评分院前急救护理。比较常规急救护理服务组、常规护理+创伤严重度评分组急救时间;治疗前后严重外伤患者APECHEII评分;死亡率。结果治疗前常规护理+创伤严重度评分组APECHEII评分低于常规急救护理服务组，常规护理+创伤严重度评分组急救时间更少，P<0.05，常规护理+创伤严重度评分组死亡率低于常规急救护理服务组，P<0.05。结论：常规护理加上创伤严重度评分院前急救护理的效果理想，可减少死亡的发生率。

【关键词】创伤严重度评分;严重外伤患者;院前急救护理;应用价值

【中图分类号】R695 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）04-031-02

严重外伤患者发病快速，进展快，并可能导致严重外伤患者死亡。因此需要采取积极的措施预防和治疗[1]。本研究纳入我院80例2017年2月至2018年11月严重外伤患者。随机数字表分组，常规急救护理服务组采取常规护理，常规护理+创伤严重度评分组则采取常规护理加上创伤严重度评分院前急救护理。比较常规急救护理服务组、常规护理+创伤严重度评分组急救时间、治疗前后严重外伤患者APECHEII评分、死亡率，分析了创伤严重度评分在院前急救护理中的应用价值，报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

纳入我院80例2017年2月至2018年11月严重外伤患者。随机分组，其中，常规急救护理服务组年龄25-75岁，平均（45.45±2.21）岁，男性严重外伤患者22例，女性严重外伤患者有18例。22例颅 脑 损伤，11例胸部损伤，6 例脊柱损伤，1例骨盆骨折。常规护理+创伤严重度评分组年龄25-75岁，平均（45.78±2.01）岁，男性严重外伤患者23例，女性严重外伤患者有17例。创伤 部 位：22例颅 脑 损伤，10 例胸部损伤，6 例脊柱损伤，2例骨盆骨折。两组基本资料可比。

1.2方法

常规护理+创伤严重度评分组则采取常规护理加上创伤严重度评分院前急救护理。常规急救护理服务组的基础上给予创伤严重度评分，了解病史，根据患者的情况进行重点检查。在院前现场使用创伤严重度评分采取急救措施。一般治疗和紧急治疗是两种医疗干预的分类。其中，氧疗和液体疗法是一般治疗，而对于重症患者，通常采用紧急治疗。维持呼吸道通畅，监测患者，监测病情。急诊科就诊后，医生会根据病情安排相应的治疗。

1.3指标

比较常规急救护理服务组、常规护理+创伤严重度评分组急救时间;治疗前后严重外伤患者APECHEII评分;死亡率。

1.4统计学方法

采取SPSS25.0软件进行数据比较，P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1APECHEII评分

治療前常规急救护理服务组、常规护理+创伤严重度评分组APECHEII评分相近，P>0.05;治疗后常规护理+创伤严重度评分组APECHEII评分变化幅度更大，P<0.05。

其中，治疗前常规急救护理服务组APECHEII评分是24.11±2.21分，治疗后是15.45±1.28分，治疗前常规护理+创伤严重度评分组APECHEII评分是24.79±2.21分，治疗后是8.21±0.41分。

2.2急救时间

常规护理+创伤严重度评分组急救时间更短，是58.57±0.21分钟，而常规急救护理服务组是78.56±10.01分钟。P<0.05。

2.3死亡率

常规护理+创伤严重度评分组死亡率低于常规急救护理服务组，P<0.05，常规急救护理服务组有8例死亡，常规护理+创伤严重度评分组有2例死亡。

3讨论

目前，对于严重外伤患者，常规护理无法明显改善严重外伤患者的病情，止血效果存在一定的局限性，创伤严重度评分的开展，可在严重外伤患者院前进行风险等级评估并作出相应的处理和干预，有利于控制相关疾病的进展，并确保结局良好，减少死亡[4]。本研究中，常规急救护理服务组采取常规护理，常规护理+创伤严重度评分组则采取常规护理加上创伤严重度评分院前急救护理。结果显示，治疗前常规急救护理服务组、常规护理+创伤严重度评分组APECHEII评分相近，P>0.05;治疗后常规护理+创伤严重度评分组APECHEII评分变化幅度更大，P<0.05。常规护理+创伤严重度评分组急救时间更短，P<0.05。常规护理+创伤严重度评分组死亡率低于常规急救护理服务组，P<0.05，常规急救护理服务组有8例死亡，常规护理+创伤严重度评分组有2例死亡。

总之，常规护理加上创伤严重度评分院前急救护理的效果理想，可减少死亡的发生率。

【参考文献】

[1]吴孙莹.创伤严重度评分在严重外伤患者院前急救护理中的应用价值研究[J].中国现代医生，2018， 56（35）：155-157.

[2]余富英.循证护理在严重外伤患者院前急救中的应用及其效果分析[J].中国医药科学，2018，8（06）： 112-114.

[3]徐静静.早期预警评分在严重创伤失血性休克患者急诊护理中的价值探析[J].智慧健康，2018，4（09）： 79-80.

[4]赵香玲.创伤严重度评分在严重外伤患者院前急救护理中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（23）： 144-145.

贵州省骨科医院 急诊科 贵州贵阳 550002