邓锋
【摘要】综述了多方面原因导致重症昏迷患者留置胃管遇到的困难后采取对应的护理方法,重症护理干预等内容,旨在为临床工作者实施留置胃管操作时提供参考,提高留置胃管成功率。
【关键词】重症昏迷患者;留置胃管;成功率;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2021)04-060-02
在临床护理中,留置胃管是一项基础的操作,尽管大多数护理人员对于该项操作技术掌握的比较熟练,但是临床中还存在很多置管困难及异常情况[1]。对于重症昏迷患者来说,不管是要尽早开展肠内营养,还是鼻饲药物、胃肠减压等,都要进行留置胃管。病人的不配合或者是插了气管导管的患者,都会给我们留置胃管带来一定的困难。经常会遇到胃管插不到胃里,总是盘在咽喉部或者是病人频繁咳嗽无法插管。固提高留置胃管的成功率,已经是我们摆在眼前必须解决的一个问题。
留置胃管是指将导管经鼻腔插入胃内,并能从管内灌注流质食物营养液水分和药物及进行胃肠减压的方法。
影响重症昏迷患者留置胃管成功率的原因概括
影响重症昏迷患者留置胃管成功率的原因有多方面:1.无自主呼吸,插着气管导管的患者,无法配合医务人员。2.有自主呼吸,没有气管插管的患者,有吞咽反射对抗。3.有自主呼吸,有气管插管的患者,导管及吞咽反射阻碍。4.有颅底骨折,又必须插胃的患者。5.必须行胃肠减压,腹部膨隆的患者等。这些因素或多或少都会给我们留置胃管带来一定的困难,会直接造成留置胃管成功率下降。……