机械通气患者不同模式及参数设置下雾化吸入对呼吸力学指标的影响研究

范桢 唐倩倩 于涛 汤云 王奎

【摘要】目的：研究分析机械通气患者在不同模式和参数设置下的雾化吸入对呼吸力学指标应用效果。方法：研究对象抽取皖南医学院弋矶山医院神经外科重症监护室2019年11月至2020年12月接诊的152例机械通气患者，依照随机数字表法进行分组，即76例容量控制通气（VCV）组和76例压力控制通气组，另外，将VCV组的呼吸机参数设置潮气量（VT）为500ml，PCV组调节预设吸气压力，并连接雾化装置中呼吸机监测T值>500ml。分析并记录雾化氧流量各呼吸力学指标的效果。结果：雾化前，VCV和PCV组采用不同雾化氧流量通气后各呼吸力学指标结果无意义（P>0.05）;雾化后，VCV组中Ppeak、VTe和VTi流量持续升高，而PCV组中Ppeak、VTe持续升高，差异显著（P<0.05）。此外，雾化后各呼吸力学指标均高于雾化前（P<0.05）。结论：不管是VCV模式或是PCV模式进行呼吸机监测，其VTe和VTi未能准确反映患者端处的VT值，但相比VCV模式，PCV模式监测效果更为理想。

【关键词】机械通气;不同模式;参数设置;雾化吸入;呼吸力学指标

【中图分类号】R443 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）04-072-02

前言

随着医疗技术水平不断发展，机械通气患者多半采用雾化吸入治疗。因呼吸机种类不同，雾化功能配备不同，继而会采用额外压缩气源驱动雾化[1-2]。本科室的雾化器型号为YHRT-IVCO3三通呼吸式雾化吸入器，雾化器具有成本低、简单易得等优势，被临床广泛应用。呼吸力学指标是反映患者机械通气治疗效果的重要指标，为此，本文重点探讨在机械通气中实施不同模式和参数设置治疗中对呼吸力……