田茂章

胸部因肺组织含有大量气体,对于X射线类的影像检查具有良好的对比性;肺部疾病X线及CT检查简便易行、疾病阳性检出率比其他部位高。因此,胸部X射线平片及CT检查仍然是胸部疾病的首选。儿童各器官、系统正处于生长发育阶段,对X射线非常敏感、对射线的抵御能力远低于成人,X射线照多了甚至可影响身体发育;胸部磁共振(MRI)虽然无射线之虑,该检查虽然偶有应用,因其扫描时间长,对比度较差、费用较高,临床应用甚少。常用的平片和低剂量CT是临床疾病检查中应用频率最高的影像学检查方法 ,检查虽采用了低剂量扫描法,可进一步显示某些病变的细微征象,但其X线剂量仍远高于胸部DR平片。因此,我们收集了近年在我院进行胸部影像检查的资料,既有胸部平片又在一周内进行胸部CT检查的儿童及成人85例,对其胸部病变诊断结果进行比较分析,提出了儿童与成人胸部影像检查的选择的不同建议,报道如下。
材料与方法
一、一般资料
选择我院2019年1月至2020年6月间胸部数字化X射线检查(DR胸部平片)并且在一周内又有胸部低剂量CT检查的病例。儿童组:男性26例,女性15例,年龄为3~13岁,中位年龄9岁,临床症状主要有:发热、咳嗽,部分有胸痛,部分呛咳患者系疑有异物吸入史。成人组44例:男性29例,女性15例,年龄为35~70岁,中位年龄52岁,临床症状主要有:咳嗽、咳痰,部分有胸痛或发热及痰中带血;约30%为健康体检者。
二、影像检查
1.直接数字型X线胸部摄影:本组所有……