中西医结合治疗胆汁反流性胃炎

寇含金

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.041

胆汁反流性胃炎多发生于胃部手术后，例如胃大部切除术后行胃空肠吻合术后的病人、胆囊切除术后的病人、或者胆囊充满结石的病人。手术后可导致幽门括约肌功能失调，或者是病人过度肥胖，腹内压增加如便秘、腹水病人，长期营养不良的病人，均可导致幽门功能减弱，还有部分病人是由胰头癌局部压迫所引起。幽门功能丧失或减弱，导致含有胆汁、胰液的十二指肠内容物反流入胃。正常情况下这些碱性液体应该进入小肠帮助消化，但反流入胃内，甚至反流到食管、咽喉部，与胃酸一起就会引起胃粘膜、食管粘膜的慢性损害，导致胆汁反流性胃炎、食管炎、慢性咽炎，个别还可引起支气管哮喘、肺炎等，长期反复刺激严重时可导致糜烂、溃疡并发出血、癌变。

病人主要表现为反食，胃部发胀疼痛不适，胃部、胸骨后区烧灼感， 特别是在进食后平卧、躯干前倾、弯腰时及夜间为明显，坐位或站立时症状减轻。可伴有嗳气、恶心、呕吐、口苦及食欲减退等表现，并发粘膜出血时可表现为黑大便或者大便常规提示隐血阳性。胆汁反流性胃炎诊断主要是通过胃镜检查或胃液、同位素测定。最直观并可确诊的是胃镜检查，可见到胃腔内淡黄色至黄绿色液体，或者可见到十二指肠内黄色液体通过幽门逆流入胃内，胃黏膜充血、水肿。胆汁反流性胃炎主要治疗方法就是中药治疗、西药治疗和中西医结合治疗。下面来了解下中西医结合如何治疗胆汁反流性胃炎。……