PDCA 循环理论在医院血液透析机质控管理中的应用效果

马晓英，王燕，鲁锋，封开升，王丽晓（通信作者）

郑州大学第二附属医院 1 医学装备管理科，2 血液透析室 （河南郑州 450000）

血液透析广泛应用于临床急、慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗中，通过将患者体内血液引流至体外，用物理、化学或免疫的方法清除血液中的代谢废物、毒物、免疫复合物等一些致病或有害物质，并将经过净化的血液回输至患者体内，达到治疗目标[1]。血液透析主要依靠血液透析机实现，而血液透析机属于高风险医疗设备，其不良事件在2015年国家医疗器械不良事件监测中位居第4位[2]，在2017年国家医疗器械不良事件监测中位居第5位[3]，其质量和安全严重影响患者的生命安全，因此，医疗机构应关注血液透析机的质量与安全管控。本研究探讨PDCA 循环理论在医院血液透析机质控管理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2018、2019、2020年我院血液透析机作为研究对象，数量分别为15、15、17台，启用年限超过5年的血液透析机分别占血液透析机总数的33.3%、33.3%、70.6%，血液透析机启用年限最长分别为10.61、10.35、11.35年。本研究所涉及的数据均来自我院工作实践。

1.2 PDCA 循环理论在我院血液透析机质控管理中的实践

1.2.1 计划

首先广泛听取医师、护士、工程师等对血液透析机的质控意见，讨论质控工作中存在的问题，并采用鱼骨图分析问题原因（图1），制定血液透析机的质控计划。

图1 影响血液透析机质控效果的原因分析鱼骨图

1.2.2 实施

由医师、护士和工程师组成质控小组，分工负责质控工作，具体如下。……