浅谈基于信息化的医疗设备维保跟踪管理

雷子镇，雷兴菊，张秀香

福建省妇幼保健院设备科 （福建福州 350001）

目前，我国大部分医院的医疗设备维保未形成体系，仅停留于单纯完成维修任务阶段，管理计划性较差，事后维保比例远远大于预防性维保，无法对医疗设备性能进行有效监控[1-2]。随着信息化建设的快速推进，大数据、移动互联网等技术在医疗行业得到了广泛的应用，作为集业务软件、数字化医疗设备、后勤智能化管理平台及网络平台于一体的智慧医院建设亦得到了进一步发展。其中维保跟踪管理作为智慧医院医疗设备管理中不可或缺的构成部分，通过信息化手段，可提高维修效率和维保质量，以及医疗设备的经济效益和社会效益，亦可为实现医院现代化的经营管理起到极为关键的作用[3-4]。

1 我院医疗设备的维保现状

医疗设备作为检查、诊断、治疗的重要辅助工具，在为医院创造收益的同时，也会出现相应的故障。因此，需对医疗设备进行定期的维保，在出现故障时及时进行排查修复，有效延长医疗设备的使用寿命，提高医疗设备的使用率及完整率，确保临床工作的正常开展[5]。

目前，我院的医疗设备主要是通过厂家或第三方以及院内维修工程师进行维保。我院委托厂家或第三方进行维保的设备包括磁共振分析仪、CT 机、胃肠机、超声诊断仪等，通过公开招标的形式购买维保服务，流程图见图1；同时，我院设备科共有维修工程师8名，按照片区进行划分，每个工程师负责各自片区的维修工作，医疗设备出现故障后，临床科室负责人直接通过电话进行报修，维修工程师严格按照《设备科维保工作制度》对设备进行维保，并做好相应的维保记录[6]。

图1 医疗设备维保服务公开招标流程图

2 我院医疗设备的维保问题

目前，我院医疗设备的维保仍停留在医疗设备发生故障后进行人工电话报修阶段，存在较大的滞后性。当医疗设备故障需要报修时，由临床科室打电话给设备科或维修工程师，若维修工程师忙于其他事务未接到报修电话，则可能延误维修；或在维修量大的时候，维修工程师可能同时接到多个科室的报修电话，容易遗漏登记故障信息。此外，从“电话接听”到“纸质登记”的过程存在效率低下等弊端。

与此同时，针对医疗设备的维修情况（包括故障现象、故障原因、维修过程等）也仅停留于人工登记维修单阶段，有些科室甚至没有维修单，将故障修复完毕即可，故存在以下问题：（1）纸质登记维修记录无法实现对维修结果的统计分析，更无法针对各类故障原因进行归类分析，导致很多可预防的常见故障没有得到有效控制；（2）每名维修工程师均独立记录维修情况，无法形成有效的交流沟通，不利于维修工程师技术水平的提高；（3）纸质登记维修记录无法形成某台或某类医疗设备的维修档案，导致维修记录不完整。

在维保费用方面，由于其包括厂家或第三方的维修费用以及院内维修工程师的维修费用，因此，不利于维修费用与成本的统计核算，很难做到精细化的成本分析。在后勤管理方面，医疗设备的计量和质控期限无法实现到期自动提醒，同时未实施大型医疗设备的运行监测。

3 基于信息化的医疗设备维保跟踪管理

在维保人员思想意识得到提高、制度/流程不断完善的基础上，为提高维保质量、增强维修技术水平、降低维修成本、实现医疗设备维保的信息化及规范化管理，医院引进维保的信息化建设，包括医疗设备故障报修信息化、医疗设备运行信息化、医疗设备维保资料信息化等[7]。

3.1 医疗设备故障报修信息化

借助医疗设备的故障报修系统，实现故障报修的信息化，使其不再停留于电话报修与纸质记录的层面，临床工作人员可以直接通过网络进行报修，亦可实时跟踪维修派单情况、维修进度以及维修结果等情况。维修工程师可以记录整个维修过程，包括采用的维修技术手段、更换的零配件以及维修完毕后医疗设备的运行稳定性等[8]。管理人员则可以借此统计维修工程师的工作量，作为考核维修工程师绩效的一项标准。

通过故障报修信息化可做到医疗设备送检或报修后各科室均能查询其状态及维修记录，使故障的维修更加及时，省去大量人力和物力，提高维修工程师的工作效率和临床科室对医疗设备维修质量的满意度；同时，后期还可以将医疗设备巡检、计量及质控等功能模块纳入该报修系统中，建立相应的电子台账信息，实现到期后的自动提醒等，这也符合精细化管理的要求。

3.2 医疗设备运行信息化

应用信息化手段实现量化监控及管理，尤其是大型医疗设备，通过对其运行状态、故障监测、关键部件状态（如CT 球管、MR 液氦等）的监测，有效避免突发性事故及非计划停机的发生，降低维保成本；同时，通过数据的采集，可对医疗设备做出合理的效益分析，亦可考核临床科室医疗设备的利用率，避免国有资产的浪费。

3.3 医疗设备维保资料信息化

医疗设备的维保资料作为全生命周期管理中的重要组成部分，通过维保资料的信息化管理，便于日后维修工程师的学习与查阅，亦可作为重要培训资料的来源，实现对维保信息、资料等的动态、持续管理[9-10]。

4 小结

在医疗设备维保管理中，紧跟信息化时代趋势，通过对维修、保养、巡检等数据的统计分类等，使未来对大数据的收集和分析成为可能，以医疗设备维保信息化管理平台为基础，可实现“服务需求即时可知， 服务资源即时可用，服务动态时时可控，服务消耗即时可查”，提高医疗设备管理工作的能力和效率。