邱婷
进贤县妇幼保健院 (江西南昌 331700)
随着我国二胎政策的开放,剖宫产率呈现上升趋势,剖宫产带来的并发症也随之增多,常见并发症包括子宫切口憩室、瘢痕处妊娠等,严重降低产妇的生命质量[1]。子宫切口憩室是由剖宫产后子宫肌层缺损,内膜向肌层突出而形成,具体的发生机制尚未明确,且治疗存在较大争议,药物治疗的不良反应多,手术治疗缺乏明确的手术指征[2-3]。鉴于此,本研究分析剖宫产产妇子宫切口憩室发生率及影响因素,现报道如下。
回顾性分析2017 年1 月至2019 年12 月于我院行剖宫产的100 例产妇的临床资料,年龄22~36 岁,平均(29.71±3.08)岁;产次1~3次,平均(1.61±0.35)次。
纳入标准:妊娠期及产后检查均于我院进行,且临床资料完整;无生殖道畸形;依从性较好,能够独立完成相关调查。排除标准:恶性肿瘤;子宫切口憩室史;瘢痕体质;重要器官衰竭。
收集产妇的临床资料,包括一般资料(年龄、剖宫产次数、产前体质量、新生儿体质量)、围生期情况(手术时间及有无胎膜早破、胎盘早剥、过期产)、妊娠期合并症、产后并发症(感染)、子宫情况(子宫后位、子宫切口缝合方式)等。
(1)记录子宫切口憩室发生率:子宫切口憩室的诊断标准,于剖宫产后42 d 采用LEO-3000系列全数字超声诊断仪[江苏雷奥生物科技有限公司,型号LEO-3000D1,苏食药监械(准)字2013第2230326号]对产妇进行经阴道超声检查,检查若显示子宫切口处肌层厚度减少、存在楔形或囊状液性暗区且与宫腔相通即可确诊。……