急性阑尾炎的中医药治疗研究进展

谭冬梅，李彬，何成伟，赵贤坤，冯勇

【提要】 急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，若不能及时进行治疗可导致肠穿孔、败血症等严重并发症的发生。我国中医学根据患者病史、症状、舌象和脉象等四诊信息，通过八纲辨证将急性阑尾炎分为瘀滞型、蕴热型、毒热型以及脓肿型，不同证型之间是相互递归转化的，且大量的研究结果证实了早期应用中药对急性阑尾炎进行保守治疗可有效降低手术率，另外中医辅助西医治疗急性阑尾炎可有效缩短患者病程，促进胃肠功能恢复。故本文对急性阑尾炎的中医病机和中医药治疗的研究进展进行综述，以期为临床治疗提供参考。

急性阑尾炎占外科腹痛入院的10%～15%，任何年龄都有发生的风险，但青壮年的发病率更高，尤其是男性青年[1]。Ferris等[2]对全球急性阑尾炎的发病率进行统计，结果显示急性阑尾炎在大多数西方国家的发病率是稳定的，而新兴工业化国家的发病率正在迅速上升。有研究调查表明我国急性阑尾炎的发病率可达7%以上[3]。更有资料统计发现我国急性阑尾炎的误诊率高达20%，死亡率为0.1%～0.5%[4]。目前急性阑尾炎的西医治疗方法，以手术为主，但组织损伤、术后感染、腹腔粘连等手术不良反应却难以避免，有研究结果显示早期应用中药保守治疗急性阑尾炎，可显著减少应用手术的临床指针，从而避免手术给患者造成的机体损害，同时急性阑尾炎术后辅以中医治疗，可有效缓解患者临床症状，明显缩短住院时间。……