青霉素类药物发生不良反应的药学研究

郭延锋 张丽丽

【摘 要】目的：探究青霉素类药物发生不良反应的药学特点。方法：对我院2020年1月至2021年1月发生青霉素类药物不良反应的230例患者进行回顾性分析，对不良反应类型、不良反应剂型、不良反应药物类型等进行分析。结果：在青霉素类药物不良反应中，皮肤过敏反应发生率最高，占比44.78%；给药途径中注射给药最多，占93.04%，而注射给药中，药品类型以粉针剂最高，占注射类药品的64.95%，发生人群以14岁以下的儿童为主，占52.60%。结论：在使用青霉素进行治疗时，可能会引起各种不良反应，且影响因素较多。所以，在临床上使用青霉素时，应结合实际情况，做好皮试实验，减少不良反应的发生，提高用药安全。

【关键词】青霉素；不良反应

青霉素是一种重要的抗菌药，在临床上有着重要的地位，抗菌能力强，且副作用较低。但是，近年来，由于青霉素在临床上的长期使用、使用剂量的逐渐增加，不良反应的发生率也不断升高，严重甚至会出现过敏性休克，造成医疗事故，引起了临床上的重视。所以，应当对青霉素不良反应的发生进行研究、分析，从而减少不良反应的发生。本次就对青霉素类药物不良反应的发生进行了药学研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月至2021年1月发生青霉素类药物不良反应的患者230例，其中男性患者114例，女性患者116例。年龄5岁～76岁，平均年龄（40.53±10.14）岁。

1.2 方法

对230例发生不良反应患者的年龄，给药途径，药品类型，不良反应类型等进行分析、统计。

1.3 统计学方法

2 結果与分析

2.1 不良反应与年龄分析

在230例发生青霉素不良反应的患者中，年龄5岁～14岁的共121例，占52.6%，15岁～35岁32例，占13.9%，36岁～60岁51例，占22.2%，年龄≥60岁26例，占11.3%。

2.2 不良反应与给药途径分析（表1）

2.3 不良反应与药品类型分析

在16例口服青霉素发生不良反应的药品类型中，片剂共11例，占68.75%，胶囊剂4例，占25.00%，颗粒剂1例，占6.25%。在214例注射青霉素发生不良反应的药品类型中，粉针剂139例，占64.95%，注射剂75例，占35.05%。

2.4 不良反应累及系统分析（表2）

3 讨论

据报道，发生青霉素不良反应的人群，分布于各个年龄段，性别方面也并无差异。一般来说，在婴幼儿时期有过青霉素过敏史的人群，在成年后，同样应该谨慎使用青霉素[1]。而对于儿童群体，其机体的代谢力、抵抗力都较差，其发生青霉素不良反应的概率要较其他年龄段群体更高。在给药途径方面，注射给药引发不良反应的概率要比口服给药更高，而其中的静脉给药最易引发不良反应。经分析，是因为药物直接接触血液，其中的微小颗粒、内毒素、药物酸碱度、渗透压等，都可能会直接作用于血液，引发不良反应。而有时也会有护理人员操作不当的因素，如果药物输入速度过快，或者在配置药品时，浓度过高、放置过久，这些因素都会产生影响。而在不良反应类型方面，由于青霉烯酸等青霉素降解产物的影响，皮肤、皮肤相关附件发生反应最多，但是大多数患者症状轻微，多为瘙痒、红疹等，不过也有较为严重者，会发生过敏性休克[2]。

综上所述，在使用青霉素进行治疗时，可能会引起各种不良反应，其中不良反应类型以皮疹类最多；给药方式中，静脉给药中的粉针剂引起不良反应最多。所以，在临床上使用青霉素时，应结合实际情况，做好皮试实验，减少不良反应的发生，提高用药安全。

参考文献

[1] 张贵春.青霉素类药物发生不良反应的药学分析[J].健康必读，2020（33）：89.

[2] 史甲蓉，宫嘉慧，宫兴基.青霉素类抗生素发生不良反应的药学分析[J].健康之友，2020（7）：102-103.

[3] 董茂萱，牟伟峰.青霉素类抗生素发生不良反应的药学分析[J].中国保健营养， 2019，29（20）：353.