自拟房合汤联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗输卵管异位妊娠的效果

文会

(巩义市人民医院 妇科，河南 郑州 451200)

异位妊娠为妇科常见疾病，其中最常见的为输卵管异位妊娠，约占95%[1]。输卵管异位妊娠多由输卵管发育不良、输卵管炎症、输卵管手术等引起，是指受精卵停留在输卵管中发育，会导致流产、输卵管破裂、大出血等，可出现休克，严重威胁女性生命健康。甲氨蝶呤、米非司酮为临床常用治疗药物，效果确切。中医认为，异位妊娠的主要病因为冲任不调、气滞血瘀，治疗应以活血化瘀、消瘀散结为主。本研究选取巩义市人民医院78例育龄期女性输卵管异位妊娠患者，分析自拟房合汤联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2019年10月就诊于巩义市人民医院的78例输卵管异位妊娠患者，依照随机数表法分为观察组、对照组，每组39例。对照组：年龄22～34岁，平均(28.13±2.79)岁，停经时间36～62 d，平均(49.18±6.27)d，孕次1～5次，平均(3.02±0.96)次。观察组：年龄22～35岁，平均(28.72±3.01)岁，停经时间35～67 d，平均(51.18±7.64)d，孕次1～5次，平均(2.95±0.87)次。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：经实验室、B超检查确诊为输卵管异位妊娠；具有生育能力；妊娠囊未破裂；无明显盆腔活动性出血；无血液系统疾病。(2)排除标准：妊娠囊直径>4 cm，胚胎原始心管搏动；肝、肾功能障碍；存在精神疾病；对本研究药物过敏。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受甲氨蝶呤(广东岭南制药有限公司，国药准字H20074222)、米非司酮(广州朗圣药业有限公司，国药准字H20113480)治疗。甲氨蝶呤：肌内注射，0.4 mg·kg-1，1次。米非司酮：口服，每次150 mg，每日1次，持续服用4 d。