微创切口与开腹手术治疗右半结肠癌的临床疗效及术后麻痹性肠梗阻发生的相关性因素分析

陈昌望，刘 杲，周 玲，周 济，吴泉峰，孙建华

结肠癌属消化系统较为常见的恶性肿瘤之一，特别是近来随着国人饮食结构及生活习惯的改变，结肠癌的发病率逐渐升高，且右半结肠癌的比例明显增大，同时文献报道右半结肠癌患者的5年生存率明显低于左半结肠癌，因此，针对右半结肠癌的防治已逐渐成为临床上亟待解决的问题之一[1-3]。目前，腹腔镜下根治术是治疗右半结肠癌的标准术式之一且已得到普遍应用，但多个研究证实，腹腔镜下右半结肠癌根治术学习曲线较长且对医师的能力要求较高，同时右半结肠解剖特殊，若出血腹腔镜下很难控制止血，而微创切口右半结肠切除术相较腹腔镜而言具有微创且学习曲线短等优势，因此备受临床医师青睐[4-6]。本研究通过分析微创切口与开腹手术治疗右半结肠癌的临床疗效及术后麻痹性肠梗阻发生的相关性因素，以期为右半结肠癌术式的优化选择及降低术后麻痹性肠梗阻的发生率提供一定的参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取恩施州中心医院2016年4月—2018年6月收治的62例的结肠癌患者，根据手术方式的不同分为研究组与对照组，其中研究组30例，采用微创切口右半结肠切除术，其中男20例，女10例；年龄为41～76岁，平均（53.5±4.8）岁；临床分期：Ⅱ期18例、Ⅲ期12例；肿瘤部位：升结肠22例、回盲部8例；分化程度：高分化15例、中分化9例、低分化6例；对照组32例，采用开腹右半结肠切除术，其中男19例，女13例；年龄为43～79岁，平均（55.2±5.0）岁；临床分期：Ⅱ期21例、Ⅲ期11例；……