血清钙离子水平与炎症性肠病疾病活动性的关系探讨

邵晓娜 沈睿炜 鲁亭 陈达巍 林洁琼 沈建伟

炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一种涉及胃肠道慢性炎症的特发性疾病，包括克罗恩病（Crohn′s disease，CD）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）[1]。中国IBD的发病率不断上升，尽管大多数理论认为IBD是由遗传易感性、环境因素、微生物菌群失衡和免疫紊乱的相互作用所致[2]，但目前IBD具体的发病机制仍不明确。此外，目前临床上还没有一个相对简单经济的指标可以对IBD患者进行疾病诊断和活动性评估。骨量减少和骨质疏松是IBD患者常见的肠外并发症之一，IBD所导致的肠道黏膜炎症性病变亦可导致钙吸收不良[3]。由此，笔者推测血清钙离子（Ca2+）水平的高低可能与IBD存在相关性。因此，本研究旨在探讨血清Ca2+水平与IBD患者疾病活动性的关系。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2007年1月至2018年12月宁波市医疗中心李惠利医院消化内科收治的IBD患者共120例，其中CD患者60例，男39例、女21例，平均年龄（40.95±16.88）岁；UC 患者 60例，男 34例、女 26例，平均年龄（42.30±12.86）岁；并选取同期在本院体检中心行常规体检的健康人群60例作为正常对照组，其中男37例、女 23例，平均年龄（41.47±15.04）岁。3组间性别、年龄比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。本研究经本院医学伦理委员会批准，所有受检者均知情同意。

1.2 纳入标准 CD、UC诊断均符合临床表现、影像学、内镜和病理学标准[4]；克罗恩病活动指数（CDAI）评分和简单临床结肠炎活动指数（SCCAI）评分分别用于评估CD和UC患者的疾病活动性[5-6]，并将这些患者分为活动期（CDAI：总分≥5分；SCCAI：总分≥3分）和缓解阶期（CDAI：总分≤4分；SCCAI：总分≤2分）；本研究采用由Harvey和Bradshaw设计的简易版本CDAI评分表[7]。……