赵常亮,刘利军,何海英,蒋海燕,李艳辉
(包钢集团第三职工医院儿科,内蒙古 包头 014010)
新生儿休克是由多种病因引起的新生儿急性循环障碍,病情发展迅速,死亡率可达50%,是NICU新生儿常见死亡原因之一,早期预测患儿预后,积极给予治疗措施有助于降低新生儿休克患儿死亡率[1]。本研究通过对我院NICU 75例新生儿休克患儿的分析研究,探讨脉搏灌注指数联合乳酸清除率对新生儿休克预后的早期预测价值,为新生儿休克患儿预后的发出预警,为新生儿科医生对新生儿休克进行有针对性的预防和治疗提供理论依据。现将研究结果报道如下。
选取2017年12月至2020年12月我院新生儿重症监护(NICU)收治的75例临床诊断新生儿休克的患儿作为研究对象,诊断标准参照《实用新生儿学》(第5版)[2]。根据患儿预后情况分为存活组(57例)、死亡组(18例)。纳入标准:诊断为新生儿休克、住院时间>48h、住院资料完整。排除标准:患儿存在严重先心病、心衰等快速补液禁忌证者,严重肝肾功能不全,遗传代谢性疾病。存活组男24例、女33例,平均胎龄(34.8±0.8)周,平均出生体重(2486.1±90.9)g;死亡组男9例、女9例,平均胎龄(34.5±1.0)周,平均出生体重(2480.6±70.9)g;两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 新生儿休克患儿一般资料比较
所有入组新生儿均采取气道清理、保温等护理措施,通过回顾性分析的研究方法,收集并记录患儿:(1)脉搏灌注指数:新生儿休克诊断时(PI T0h)、治疗后12h(PI T12h)、治疗后 24h(PI T24h)、治疗后 48h(PI T48h);(2……