苍附导痰汤加减结合穴位埋线治疗痰湿型PCOS腹型肥胖的临床疗效观察

林惠，李俊滔，林晓敏

(惠州市第一人民医院，广东 惠州 516000)

0 引言

妇科临床常见的一种内分泌异常疾病多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome，PCOS)，多见于育龄期女性[1]。以高雄激素血症、排卵功能紊乱或丧失、及卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗(insulinresistance，IR)和肥胖[2]。约一半以上的PCOS患者伴有肥胖，且常呈腹型肥胖。研究证明[3]，腹型肥胖还有可能是PCOS病理及生理基础。经过研究发现，减轻体重，减少患腰围，可纠正激素水平，改善月经。在西医方面药物及手术治疗，存在较多不良反应，且花销较大。在中医方面辨证论治，以脾虛生湿，痰湿互结及肝肾不足所致。治疗上应该主要针对促进肝、脾、肾三脏功能恢复为主的治疗[4]。苍附导痰汤出自于《叶天士女科全书》是治疗多种痰湿型病症首选方。研究表明[5]，穴位埋线，安全有效、副作用小，可以达到疏通经络，通和气血作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：PCOS诊断准确；临床资料完整；知情同意。排除标准：近期服用过激素类药物；合并其他内分泌疾病者。将在我院(2019年3月至2020年9月时期)收治痰湿型PCOS腹型肥胖患者总计120例，根据随机数字法分成两组每组各60例患者，其中的60例患者以苍附导痰汤加减结合穴位埋线治疗为研究组，患病时间1.5-10.5年，平均(3.1±0.5)年，年龄24-39岁，平均(28.9±1.1)岁。另60例患者则以苍附导痰汤加减治疗为对照组，患病时间1.0-10.0年，平均(3.2±0.6)年，年龄23-38岁，平均(29.1±1.2)岁。两组资料相比，差异(P>0.05)无意义。

1.2 方法

对照组：苍附导痰汤加减(苍术20g、香附20g、枳壳20g、半夏15g、陈皮20g)，随症加减方法：子宫发育不良者，加菟丝子30g、紫河车10g等；脘……