彩色多普勒超声结合弹性成像技术对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别价值

向永涛，甘 兵，赵 亮

（1.宜昌市点军区人民医院超声科，湖北 宜昌 443000；2.宜昌市伍家医院功能科；3.宜昌市优抚医院药剂科）

乳腺癌为常见恶性肿瘤，多发于女性，发病率呈逐年增高趋势，且呈向低龄化发展，对女性生命健康造成严重威胁。乳腺癌中以腋窝淋巴结转移最为常见，对腋窝淋巴结性质进行准确判断在确定临床分期、选择治疗方案及判断预后中极具指导意义[1]。前哨淋巴结活检是乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断之金标准，但其具有明显创伤，难以作为常规检查手段。彩色多普勒超声为无创检查方法，在淋巴结转移临床诊断中常用，但在判断转移数量较少、分布位置较深的淋巴结时其准确性则较难保证[2]。随着超声诊断技术近年的不断发展，剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）技术开始在多种肿瘤淋巴结性质的鉴别诊断中取得应用[3～5]。由于转移性淋巴结与阴性淋巴结存在硬度差异，因此SWE技术对于淋巴结性质具有鉴别价值[6]，但SWE联合常规彩色多普勒超声能否提高淋巴结转移的诊断效能目前国内还鲜有报道。基于此，本研究回顾性分析110例乳腺癌患者临床资料，以探究彩色多普勒超声联合SWE技术用于鉴别乳腺癌腋窝淋巴结良恶性价值，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018-07~2020-06在我院经病理证实的乳腺癌女性患者110例（共110个腋窝淋巴结）。纳入标准：（1）术前行常规彩色多普勒超声检查及SWE检查，结果清晰完整；（2）行手术治疗，病理结果完整；（3）术前无内科治疗、放/化疗治疗史。……