儿童抗NMDAR脑炎与病毒性脑炎临床特征的对比分析

孟凡开，王旭

（长春市儿童医院，吉林 长春 130000）

0 引言

儿童病毒性脑炎为临床多发的中枢神经系统感染性疾病，自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎，抗NMDAR脑炎是近年来发现的一种自身免疫性脑炎[1]。当前自身免疫性脑炎患病率占全部脑炎类型的10%~20%，其中以抗NMDAR脑炎最为常见，约占自身免疫性脑炎患者的80%。因本病临床特征缺乏特异性，实验室条件限制，加上临床医师对抗NMDAR脑炎认识不足，常误诊为不明原因病毒性脑炎[2]。所以，总结抗NMDAR脑炎的临床特征，加强对儿童抗NMDAR脑炎的认识，提高临床鉴别诊断能力，尽早给予相应的治疗显得十分必要。在此次实验中，对59例儿童的临床特征开展探析和对比，现将此次结果阐述总结如后。

1 资料与方法

1.1 一般资料。抽取长春市儿童医院于2016年10月至2020年10月，此期间接受诊断的病毒性脑炎患儿35例（A组）和抗NMDAR脑炎患儿24例（B组）纳入研究，A组中女17例，男18例，年龄2~10岁，平均（6.59±1.52）岁。B组中女11例，男13例，年龄3~11岁，平均（6.64±1.55）岁，研究项目均通过医学伦理委员会批准，患儿家属签署了诊疗知情同意书。使用统计学比对两组各项基础资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法。待全部受检儿童入院后，记录病历信息，搜集临床资料，内含年龄、性别、文化水平、发病时间、发病季节、既往脑炎病史、病情程度、联系方式等，对其进行全面病情评估，包括病人症状表现、脑膜刺激征、是否并发其他免疫性疾病、前驱感染情况、精神症状、抽搐、言语功能、自主神经功能功能、意识与运动功能情况等。