化痰调经方治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效及对血清游离脂肪酸、β-内啡肽、瘦素的影响

王君梅，闫星妹，祝晓妮

(1.西电集团医院，陕西 西安 710000；2.西安市中医院，陕西 西安 710000)

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性人群常见的内分泌紊乱的症候群，临床以持续性无排卵、卵巢多囊性改变、雄激素水平异常增高、胰岛素抵抗(IR)为显著特征，若未及时积极治疗，可引起患者月经不调、不孕症。目前，西医尚无特效治疗方案，临床多采用促排卵、改善月经周期、调节IR等综合对症治疗，但部分患者仍达不到理想效果。中医认为PCOS患者多因脾肾两虚，聚湿成痰，并阻滞冲任而发病，因此临床治疗应以燥湿化痰、活血通经、理气行滞为治疗原则[1]。近年相关研究证实，血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)、瘦素(LP)可通过不同拟化痰调经方治疗痰湿阻滞型PCOS患者的效果及途径参与PCOS的发生及进展[2]。本研究观察了自对血FFA、β-EP、LP的影响，并与单纯常规西医治疗进行对比，为中医治疗PCOS提供实践依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 ①西医诊断符合第9版《妇产科学》[3]中PCOS的诊断标准；②临床表现为月经稀发、闭经等无排卵性月经失调、不规则子宫出血，和(或)伴有高雄激素血症；③卵巢超声检查可见卵巢多囊性改变；④性激素检测可见睾酮(T)增高、黄体生成素/促卵泡素(LH/FSH)比值>2.5；⑤中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[4]中痰湿阻滞型的中医辨证标准，主症为月经后期、量少、闭经，形体肥胖，不孕，次症为痤疮，多毛，口腻痰多，胸闷犯恶，带下量多，头晕，神疲倦怠，四肢乏力，舌脉舌体胖大，苔白腻，脉濡或滑。

1.2纳入标准 ①符合PCOS中西医的诊断标准；②……