表面肌电信号评估神经松动术治疗神经根型颈椎病效果的应用

施少云 叶国标 方倩颖 梁杰 陈婧姈 卢惠苹

福州市第二医院康复医学科 福建省 350007

神经根型颈椎病是因颈椎间盘发生退行性病变，而导致椎体增生压迫颈脊神经根，出现疼痛、运动功能受损、感觉缺失等症状［1-2］。该疾病的治疗以牵引治疗为主，仅有10%的患者经保守治疗无效而需手术治疗［3］。神经松动术是另外一种物理治疗方法，是利用肢体的特殊活动，使受压迫神经周遭软组织发生滑动与延展，张力及压力发生变化，从而改善神经微循环，缓解疼痛［4-6］。目前神经松动术的康复治疗效果仍然处于探索阶段，缺乏特异性客观量化指标［7］。表面肌电信号是将电极固定在肌肉表面，获取肌肉神经的微弱信号，有研究已经将其应用在腰椎功能改善的评估中［8-10］，但在颈椎疾病中的应用研究较少。本研究探讨表面肌电信号在评估神经松动术对神经根型颈椎病治疗效果的应用。

资料与方法

一、一般资料

选择2019年3月至2021年2月福州市第二医院康复医学科收治的住院以及门诊确诊为神经根型颈椎病患者80例，其中男46例，女34例，年龄18～70岁，病程7 d～10年；神经损伤为C5～T1节段，表现为尺神经及桡神经所支配的尺侧屈腕肌、尺侧伸腕肌活动受限为主。所有患者临床症状符合神经根型颈椎病诊断标准［11］，治疗前未接受其他方式治疗，能坚持完整个治疗过程。本研究符合《赫尔辛基宣言》，患者或家属签署知情同意书。严重脏器衰竭、心脑血管疾病等、精神异常、痴呆、认知障碍等交流障碍者、先天性颈椎畸形者或患有颈椎肿瘤、颈髓疾病、骨结核者、合并有颈椎脱位或骨折者不在本研究内。……