刘颖莹,常陆,崔盼
河南省人民医院老年医学科(郑州大学人民医院) 河南郑州 450003
糖尿病患者在发病时,周围神经病变与外周血管疾病合并产生过高的机械压力,导致足部发生一系列的生理病理变化即为糖尿病足,其中糖尿病足溃疡患者约达到10%的死亡率,糖尿病足后截肢患者约达到20%的死亡率[1]。传统治疗方法中常以醛糖还原酶抑制剂以及神经节苷脂等延缓老年糖尿病足的进程[2],但是此药发挥药效所需时间长,且在提高患者自我效能等方面的疗效我们仍不满意。因此本文目的在于探究知识-态度-行为(Knowledge Attitude Practice,KAP)模式联合中药足浴对老年早期糖尿病足患者足部皮肤、足部感觉指标及自我效能的影响,现报道 如下。
1.1 纳入标准[4]①符合糖尿病足的诊断标准;②年龄在65岁以上;③血糖可以控制在稳定范围内;④患者及家属自愿签署知情同意书。
1.2 排除标准 ①伴有糖尿病的其他严重并发症;②下肢及足部有溃烂或者水肿等症状;③伴有恶性肿瘤或心脑血管疾病者。
选取我科2018年5月—2019年10月127例老年早期糖尿病足患者作为研究对象,随机分为2组,对照组63例,男32例,女31例;年龄65~78岁,平均年龄(71.22±3.27)岁;病程2~11年,平均病程(6.23±2.82)年;其中缺血型糖尿病足23例,神经型糖尿病足26例,神经缺血型糖尿病足14例。观察组64例,男33例,女31例;年龄66~80岁,平均年龄(72.03±3.58)岁;病程2~12年,平均病程(6.15±2.70)年;其中缺血型糖尿病足25例,神经型糖尿病足24例,神经缺血型糖尿病足15例。2组患者在一般资料[3]比较差异无统计学意义,具有可比性。……