杨光忠 耿传营 吴垠 刘爱军 冷芸 李燕郴 高文 陈文明
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是常见的恶性浆细胞肿瘤。骨髓瘤细胞可在骨髓内恶性增殖,激活破骨细胞,从而引起骨骼破坏;也能产生单克隆免疫球蛋白,使正常的多株免疫球蛋白合成受抑制;MM患者常出现贫血、肾衰竭和骨髓瘤髓外浸润所致的各种损害[1-3]。目前以蛋白酶体抑制剂硼替佐米等新药为基础的诱导方案提高了MM患者的缓解率,也是一线诱导的治疗选择[4-6]。然而,进口的硼替佐米价格居高不下,限制了其临床应用。国产硼替佐米(昕泰®)已获批上市,较进口硼替佐米具有明显的价格优势。因此,如果两种药物临床疗效相当且安全性相似,临床上选择国产硼替佐米为基础的联合治疗方案,既可降低患者的家庭经济负担,也可大幅度降低医保支出,具有较大的社会意义和经济意义。国产硼替佐米(昕泰®)在国内已经获批上市超过3年,但尚未见大样本临床数据报道。本研究拟通过分析本院应用以国产硼替佐米(昕泰®)为基础方案进行治疗的MM患者的临床数据,以探索该药物的临床疗效及安全性。
选择2018年1月1日至2019年9月5日于首都医科大学附属北京朝阳医院新诊断的MM(new diagnosed multiple myeloma,NDMM)及复发/难治MM(relapsed/refractory MM,RRMM)患者为研究对象。MM诊断及分期根据2014国际骨髓瘤工作组(IMWG)标准,收集患者年龄、性别、M蛋白类型、疾病分期、临床疗效、不良反应等临床数据。本研究经首都医科大学附属北京朝阳医院伦理委员会审批(2021-科-409)。……