广西人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者合并马尔尼菲篮状菌感染的特征及Mp1p抗原快速筛检的研究

韩静，蒋忠胜，王刚，张鹏，胡家光，韦吴迪，张洪，何锦豪，李玥琪，宁传艺，梁浩

1. 广西医科大学生命科学研究院，广西壮族自治区 南宁 530021； 2. 广西艾滋病防治研究重点实验室，广西壮族自治区 南宁 530021； 3. 柳州市人民医院，广西壮族自治区 柳州 545006； 4. 广西医科大学护理学院，广西壮族自治区 南宁 530021； 5. 广西生物医药协同创新中心，广西壮族自治区 南宁 530021； 6. 广西医科大学公共卫生学院，广西壮族自治区 南宁 530021

马尔尼菲篮状菌病(talaromycosis)是由马尔尼菲篮状菌(Talaromycesmarneffei，TM)引起的一种机会性、地域性流行真菌病，主要流行于亚洲热带地区，尤其是泰国、越南，以及中国的广西壮族自治区、广东省、中国香港和中国台湾等地区。TM主要感染免疫力低下人群，如人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)患者。其起病隐匿，易漏诊、误诊，病原学培养确诊耗时长，而病情进展迅速且严重，是导致HIV感染者/ AIDS患者死亡的主要原因[1]。广西HIV感染人口居我国第二，是HIV流行重灾区，马尔尼菲篮状菌病也继肺结核成为第二大机会性感染引发的疾病，致死率第一[2]。

Mp1p是一种分泌型甘露糖蛋白, 是TM特异的有免疫原性的表面蛋白，也是其重要的毒力因子[3]，与其双相发育有密切关系[4-5]。血培养等病原学方法确诊TM感染耗时长，灵敏度不高(76%)[6-7]，难以做到早发现、早治疗。近年来，对Mp1p的研究逐步深入，发现其可作为TM感染早期诊断的靶标[8]。目前已开发出通过酶联免疫法等检测血样中的Mp1p抗原或抗体而快速辅助诊断临床TM感染的试剂盒，但尚未得到较好的应用评价。……