35例长时间核酸阳性患者的临床特征及转归分析

程 倩,陈少云△,江德鹏,黎建蓉

(1.重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科 404100;2.重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科 400010)

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2，SARS-CoV-2)可引起新型冠状病毒肺炎[1]，对康复患者的随访有助于深入了解新型冠状病毒肺炎的远期影响。在临床工作中，部分患者达到出院标准后会再次出现SARS-CoV-2核酸阳性，称为长时间核酸阳性。本研究对35例长时间核酸阳性患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2-3月重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院接诊的曾在外院治疗且达到出院标准后再次出现核酸阳性的35例长时间核酸阳性患者为研究对象。纳入标准：(1)新型冠状病毒肺炎符合《新型冠状病毒肺炎诊疗指南(试行第八版)》诊断标准[2]；(2)签署知情同意书。排除标准：(1)妊娠妇女；(2)拒绝加入本研究者。本研究通过重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院伦理委员会审核及批准。

1.2 方法

1.2.1观测指标

根据病历资料按首次住院症状、体征、检查结果，回顾性分为轻型、普通型、重型和危重型患者。第2次出院后每月随访，共6个月，每次随访检查项目包括症状、体征，SARS-CoV-2抗体IgG、IgM(采用化学发光法，若结果高于正常值10 AU/mL，则视为阳性)，血常规(白细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞数、淋巴细胞数)，肝肾功能(总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、尿素氮、血肌酐、血尿酸)，肺功能[出院2月开始，记录1 s用力呼气容……