低血糖生成指数大米对2型糖尿病患者血糖的影响

曾小庆，郑 洁，程 懿，宋德明，胡 雯，柳 园△

(1.四川大学华西医院临床营养科，成都 610041；2.崇州市蜀州水稻研究所，成都 610000)

国际糖尿病联盟最新发布的第9版全球糖尿病地图显示，目前全球糖尿病患病率约为9.3%，患者人数已达4.63亿[1]。其中，我国患病人数位居首位，约1.164亿，2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)占比约90%。糖尿病患病率和患病人数急剧上升，疾病治疗及其并发症的防治给患者、家庭及社会带来了沉重负担，防治糖尿病刻不容缓。T2DM防治指南提出，医学营养治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗，选择低血糖生成指数(glycemic index,GI)的食物有利于控制血糖[2-3]。日常膳食中的主食GI均较高[4]，不利于血糖控制。目前，市面上已有低GI大米出售，该类大米含较高的抗性淀粉，其GI较普通大米低，有研究显示低GI主食对T2DM患者控制血糖有积极作用[5]。本课题组采用崇州市蜀州水稻研究所杂交培育的低GI大米进行短期及长期临床试验，其中，长期试验结果显示进食3个月低GI大米有降低T2DM患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)的趋势[6]。本研究为短期临床试验，旨在探讨该大米替代日常普通大米及加强饮食指导对T2DM患者FBG及餐后2 h血糖(2-hours postprandial glucose,2hPG)的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年9-12月在四川大学华西医院门诊处招募21例T2DM患者。纳入标准：(1)符合《中国2型糖尿病防治指南》(2017版)[2]诊断标准；(2)为本地常住居民，行动方便，无意识障碍；(3)非文盲；(4)无其他内分泌疾病，无严重肝、肾疾病，无合并感染和酮症；(5)所用药物均为口服药，未使用胰岛素，且近1个月未调整用药方案；……