王博
临沂市中医医院儿二科 276003
黄疸即高胆红素血症,是常见于新生儿的一种疾病,在新生儿中发病率约为2.4%~15.0%,此病发生后,患儿皮肤及黏膜中大量胆红素沉积,未结合的胆红素可对中枢神经系统产生毒性,需及时予以干预〔1-2〕。预警机制强调早期识别新生儿黄疸风险,予以患儿及时、全面评估,并展开针对性干预,可有效缓解患儿病情〔3〕。抚摸护理通过对新生儿头部、胸部、腹部、四肢等部位进行抚摸,不但可安抚患儿情绪,而且可对肠道中正常菌群生长、尿胆原生成进行促进,使肝、肠内胆红素循环减少,促进患儿病情改善〔4〕。近年来,本院通过抚摸护理联合预警机制的方案对黄疸新生儿展开干预,旨在探讨其应用效果。
选取2018年5月至2019年5月在临沂市中医医院接受治疗的黄疸新生儿84例,随机分为对照组和试验组,每组42例。对照组男20例,女22例;日龄3~20 d,平均(11.50±4.53)d;出生时体重2.78~4.21 kg,平均(3.49±1.24)kg。试验组男19例,女23例;日龄2~20 d,平均(11.12±4.36)d;出生时体重2.81~4.20 kg,平均(3.50±1.22)kg。本研究已通过该院医学伦理会审批,且入选患儿性别、日龄、出生时体重等无统计学差异(P>0.05)。纳入标准:①参照《实用新生儿学》〔5〕确诊为新生儿黄疸者;②胎龄≥37周;③日龄0~28 d;④家属已配合签署知情同意书。排除标准:①合并其他先天性疾病;②曾接受过其他治疗与干预;③分娩时出现产伤、感染、新生儿窒息。
两组患儿均展开卫生、蓝光照射、喂养指导等护理。对照组予以预警机制干预,以患儿日龄、黄疸出现时间、黄疸程度、大小便、伴随症状等情况为依据,展开预警评分,确定风险程度。低……