维生素D对多囊卵巢综合征病人卵子质量及妊娠结局的影响分析

徐芳（南华大学附属长沙中心医院,湖南 长沙 410004）

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种好发于育龄期妇女的常见病。有关资料显示，我国PCOS病人数量近年来呈日益上升发展趋势，发病率约为7.62%[1]。目前，针对多囊卵巢综合征主要以促排卵药物、辅助生育、手术等治疗方法为主，治疗主要是以减少胰岛素和雄激素含量为主。PCOS的具体发病机制有学者认为可能与以下因素相关：①遗传因素；②环境因素；③高雄激素；④胰岛素抵抗（IR）等[2-3]。有多数研究证实，维生素D在生殖功能方面存在重要作用，在内膜、卵巢、胎盘中有VDR存在，且维生素D缺乏与心血管疾病的发生和IR等具有一定相关性[4]。有关研究显示，将维生素D用于PCOS病人中可显著改善其妊娠结局，本文将对其进行有关研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次研究选取我院2019年4月-2020年4月收治的多囊卵巢综合征患者106例。按照治疗方法的不同分为对照组（53例）和实验组（53例）。对照组年龄（27.24±4.05）岁，病程（4.36±0.61）年，BMI（24.77±1.22）kg/m2、血清激素促卵泡激素（6.33±0.74）IU/L、促黄体生成素（4.59±0.52）IU/L、雌二醇（143.05±14.99）pmol/L、睾酮（1.78±0.44）nmol/L。实验组年龄（27.14±4.13）岁，病程（4.23±0.72）年，BMI（24.83±1.16）kg/m2、血清激素促卵泡激素（6.28±0.88）IU/L、促黄体生成素（4.63±0.44）IU/L、雌二醇（140.55±15.67）pmol/L、睾酮（1.81±0.43）nmol/L。两组PCOS病人的一般资料差异不明显（P＞0.05）。纳入标准：①所有入组病人均确诊为PCOS病人（符合2003年鹿特丹专家会议推荐的诊断标准）；②有妊娠需求者；③在知情下参与者。排除标准：①合并重要器官障碍者；②合并意识障碍者；③其他原因导致不孕者。

1.2 方法 对照组采用控制性超排卵长方案[在上次月经周期第21d注射醋酸曲普瑞林，用药方法：肌肉注射1.5mg；在下次月经周期第3d检测血激素，达到标准之后（雌二醇水平小于50pg/ml、血清激素促卵泡激素小于5mIU/ml、促黄体生成素小于5mIU/ml）注射尿促性素，用药方法：1次75-150u，1d1次；……