血清总IgE和过敏原特异性IgE在支气管哮喘患者中的表达特征*

孔评石，朱益敏，徐 飞

1．江苏省第二中医院：1.检验科；2.肺病科，江苏南京 210017；3.南京医科大学附属儿童医院检验科，江苏南京 210008

目前，全球支气管哮喘(简称哮喘)仍然呈现高发状态。据中国肺部健康研究组的评估，中国哮喘疾病负担严峻，约有4 570万成人患哮喘，近70%未能确诊，患者控制管理方面亟待改善[1]。哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表型，过敏性哮喘是其中最主要的表型，占成人哮喘一半以上[2]。过敏性哮喘是一种气道变态反应性慢性炎症，过敏原作为重要的激发因子广泛存在于周围环境中，在过敏性哮喘的形成和发作中具有关键的触发作用。我国呼吸系统过敏性疾病研究联盟研究报道，成人哮喘患者中至少有一种过敏原阳性的比例达到65.4%[2]。变态反应性疾病是由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病，常伴有血清总IgE(tIgE)的增高，特定过敏原检查可通过血清特异性IgE(sIgE)测定加以证实。sIgE联合tIgE检测可作为明确患者变态反应状态、分析过敏性哮喘发生和加重的危险因素的依据，同时也能为临床诊断和鉴别诊断、进一步实施过敏性哮喘的免疫治疗、减少和防控哮喘的发作提供支持[3]。变态反应性疾病病因和诱因多样，个体的变态反应性也具有较大差异，呈现复杂的病理和临床表现。本研究对江苏省第二中医院肺病科住院的694例呼吸道疾病患者的tIgE和sIgE检测数据进行回顾性分析，以探讨本地哮喘人群的sIgE分布特征和tIgE表达水平，为临床诊疗提供客观依据。……