模块化膳食干预对急诊心肌梗死介入手术病人术后便秘及血脂水平的影响

刘 丽

急诊心肌梗死(AMI)是临床常见的心血管疾病，胆固醇异常升高是导致AMI发生的独立危险因素[1]。介入手术是目前治疗AMI常用的手段，通过介入手术能有效挽救病人濒死的心肌细胞，改善病人心功能，提高病人生活质量[2]。然而，介入手术并不能消除AMI病人危险因素，AMI病人介入术后康复与病人日常饮食及行为有密切的关系。研究指出，降低胆固醇水平能有效预防冠状动脉不稳定斑块形成，对改善AMI病人心功能及促进病人预后有积极的意义[3]。AMI病人介入术后需服用他汀类药物进行二级预防，但长期服用他汀类药物会导致病人便秘，而便秘会导致病人腹压增加，导致静脉回心血量增多，加重心脏负荷及增加心肌耗氧量，增加不良心脏事件发生[4]。因此，AMI病人围术期不仅需要改善病人血脂水平，还需要积极预防便秘。研究指出，饮食干预在控制血脂及预防便秘方面具有积极的作用[5]。为此，本研究对AMI介入病人术后膳食营养干预进行梳理并制订模块化膳食干预方案，用于指导病人术后饮食，获得良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2019年6月—2020年6月选取AMI介入手术病人96例为研究对象。纳入标准：符合急性ST段抬高型心肌梗死临床诊断标准(2015年版)；年龄≤75岁；病人于胸痛12 h内送院，并自愿接受介入治疗；病人对本次研究知情同意。排除标准：既往接受外科冠状动脉旁路移植手术或介入手术；长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素；合并心源性休克、心力衰竭；……