新生儿护士预防医用粘胶性相关性皮肤损伤知信行的调查研究

罗 丹，唐 倩，张 娜，胡姚佳，朱丽辉

医用粘胶性相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injuries,MARSI)是指在去除皮肤粘胶产品后30 min或更长时间内皮肤出现红斑或其他异常表现(如大疱、糜烂或撕裂等)且持续存在的情况[1]。据调查，成人普通病房、重症监护室(ICU)MARSI发生率分别为13.0%、31.0%，儿科普通病房、儿科重症监护室(PICU)MARSI发生率分别是≥37.15%、58.3%，相比于成人，儿童发生MARSI的概率更高[2-5]。由于新生儿特别是早产儿皮肤的特殊性，新生儿的MARSI发生率不容乐观。MARSI会造成皮肤保护屏障破坏，出现疼痛和感染，住院时间延长，医疗费用增加及生活质量降低等危害[6]。除此之外，损伤到皮肤的真皮层可能会留下瘢痕，对儿童今后的身心健康会造成严重损害[7]。据国外调查报告，80%的医护人员认为他们在MARSI的预防和治疗领域的培训不够[8]。因此，本研究通过调查新生儿护士对MARSI的知识、态度、行为，旨在为新生儿护士对MARSI的预防和治疗提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2020年12月23日—2020年12月28日在长沙参加全省新生儿护理年会的护理人员。纳入标准：①从事新生儿护理工作；②自愿参加本次研究。

1.2 调查工具

1.2.1 一般资料问卷 调查问卷包括性别、年龄、医院级别、新生儿科工龄、学历、职称、职务、是否接受过MARSI的规范培训、是否听说新生儿重症监护室(NICU)新生儿MARSI风险评估量表、最近一次遇到MARSI的时间等。

1.2.2 新生儿护士预防MARSI知信行问卷 ①知识问卷：共11个条目，涵盖MARSI的定义、危险因素、治疗、预防4个方面，均为单选题，每个条目是4个选项，回答正确计1分，回答错误计0分，总分11分，得分越高说明掌握得越好。……