纳美芬在老年患者芬太尼复合丙泊酚无痛胃肠镜检查中麻醉的效果及对认知功能的影响

刘 剑，李跃祥

天津市西青医院，天津 300380

多数老年人对于胃镜检查过程中的副作用耐受度较差，因此，老年患者多采用无痛胃肠镜检查，这一技术能大大降低患者的痛苦，易被老年患者接受［1］。然而由于老年患者身体素质较差，其神经兴奋性减退，麻醉过程容易对其认知功能造成影响［2-3］。本文通过应用纳美芬干预无痛胃肠镜麻醉过程，探讨其对老年患者无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及对老年患者认知功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均为天津市西青医院2014年1月—2020年10月行无痛胃肠镜检查的患者，共224例，平均年龄（67.63±4.89）岁，平均体质量指数（BMI）（24.93±6.93）kg/m2；随机数表法分为纳美芬组112例、对照组112例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，详细数据见结果部分。本研究方案经医院伦理委员会审核，符合伦理学规范，准予执行。

纳入标准：（1）符合无痛胃肠镜检查指征，美国麻醉师协会分级为I、II级者；（2）年龄在65～75岁之间者，（3）患者及家属对本研究完全知情，自愿加入者。

排除标准：（1）合并其他脏器严重疾病或全身性疾病如肿瘤、严重心脏病、严重肝肾功能衰竭者；（2）对本研究所涉及药物有过敏史或禁忌证者；（3）合并妊娠期或哺乳期女性；（4）合并精神类疾病或认知功能障碍者。

1.2 给药方法

患者经术前准备后进入手术室，左侧卧位，吸氧，常规心电、血压、血氧饱和度监测，建立静脉通道。对照组予以芬太尼联合丙泊酚麻醉，芬太尼（宜昌人福，国药准字H42022076）用量为0.001 mg/kg，静脉推注；……