中老年人主动脉瓣钙化与骨密度关系的探讨

白文仓，王珊珊，杜薇，赵玮，杨罗撒

（1.承德医学院，河北 承德 067000；2.承德市中心医院 体检中心，河北 承德 067000）

0 引言

随着人口老龄化的不断加剧，钙化性主动脉瓣疾病已经成为最常见的心脏瓣膜病，目前瓣膜置换手术是唯一有效治疗手段，且当年龄增长、病情加重，手术风险也逐渐增加[1]。因此，预防及延缓AVC的进展就显得尤为重要。骨质疏松症作为一种骨量严重丢失，致骨折风险显著上升的疾病，伴随着人口结构的变化，日益成为一项全球医疗负担。骨质的流失与血管钙化之间存在紧密的联系，二者病理生理机制存在交叉[2]，那骨密度与AVC之间是否具有关联？本研究旨在探讨中老年人AVC与骨密度的关系，以延缓钙化性主动脉瓣疾病和骨质疏松的进展，提高中老年人群的生活质量，降低死亡率。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2020年9月至2021年3月承德医学院体检中心同时行心脏超声和骨密度检查，年龄≥50岁的受检者，共计158例。排除风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性主动脉瓣发育畸形、人工瓣膜置换术后、甲状旁腺疾病及有影响骨质代谢用药史的检查者。

1.2 仪器与方法

1.2.1 超声检查：仪器采用PHILIPS-EPIQ5多功能彩色超声诊断仪，探头频率选择1.0 MHz~5.0 MHz。于各切面观察主动脉瓣结构，对钙化程度进行评估。参照第四版《超声心动图学》，主动脉瓣钙化的诊断标准：瓣叶、交界处、瓣环回声强于主动脉壁，瓣叶活动僵硬。

1.2.2 骨密度检查：仪器采用韩国OsteoSys双能X线骨密度测量仪，型号：EXA-3000。选取非优势侧前臂，测量骨密度采用T值表示，诊断标准参照WHO推荐标准：T值≥-1.0为骨量正常，-2.5

1.3 统计学分析。……