靳广丽 侯广华
(1. 延津县人民医院儿科,河南 新乡 453200;2. 延津县中医院内二科,河南 新乡 453200)
毛细支气管炎是以急性气道炎症、支气管痉挛、上皮细胞坏死为主要病理生理特征的儿科常见急性下呼吸道感染性疾病,好发于2岁以下婴幼儿,多与呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)感染有关,可导致气道分泌物增多,引起机体免疫、炎症反应及气道痉挛,使患儿出现一系列呼吸道症状,并导致较强烈喘息症状[1-2]。其中,气道炎症是加速进病情进展的重要因素,有效控制气道炎症是临床治疗的关键[3-5]。近年来研究发现,白三烯在病毒感染毛细支气管炎的发生发展中具有重要作用,是引起喘息发作的重要炎性介质。布地奈德属糖皮质激素,具有一定抗炎作用,是临床治疗常用药物,但对白三烯炎性递质抑制效果不佳[6]。孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂,能有效抑制白三烯炎性递质,减轻气道炎症反应[7]。因此,本研究在布地奈德基础上联合白三烯受体拮抗剂,从气道炎症、免疫功能、喘息复发等多方面综合分析联合治疗的疗效,以期为临床治疗提供更加全面的参考。
选取2018年7月至2020年6月我院收治的155例RSV感染毛细支气管炎患儿,根据治疗方案不同实施分组。研究组男42例,女39例;年龄6个月~2岁,平均年龄1.21±0.30岁;病程1~4 d,平均病程2.39±0.62 d;病情严重程度:轻度28例,中度53例;对照组男40例,女34例;年龄6个月~2岁,平均年龄1.14±0.32岁;病程1~4 d,平均病程2.52±0.61 d;病情严重程度:轻度27例,中度47例;两组性别、年龄、病程、病情严重程度等基础资料均衡可比(P>0.05)。……