美沙拉嗪灌肠联合口服对溃疡性结肠炎患者丙二醛、超氧化物歧化酶水平及炎症因子的影响

张超 李冰 张磊

（1. 郑州市中心医院消化内科，河南 郑州 450000；2. 郑州市中原区疾病预防控制中心免疫规划科，河南 郑州 450000）

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）是一种异常免疫所介导的炎症性疾病，病变部位主要位于结肠的黏膜和黏膜下层，直肠和远端结肠常受累，具有反复发作且病程长等特点，以里急后重、腹痛等症状为主要表现。该疾病具体发病机制尚未完全明确，一般认为与遗传、免疫、环境及感染等因素有关。UC患者多存在机械性屏障、化学屏障、免疫屏障等肠黏膜屏障损伤，其临床症状的出现可能与上述屏障受损使抗原进入机体、免疫过度加强有关。若不及时治疗，UC易导致出血、肠穿孔等严重并发症，威胁患者生命安全[1]。减少炎症负担、控制病情进一步发展是治疗UC的关键。美沙拉嗪是治疗UC的首选药物，口服美沙拉嗪可通过抑制前列腺素、白三烯等多种炎症因子活性而防止炎症递质所致白细胞级联放大效应，从而控制肠黏膜炎症等[2]。但药物口服后会因首过效应降低药物浓度，无法有效调节氧化应激水平，故而在一定程度上会对治疗效果造成影响。在一项动物试验中，美沙拉嗪栓剂灌肠亦可有效减轻UC小鼠结肠组织的炎性因子水平，保护肠黏膜，缓解UC，这可能与美沙拉嗪灌肠能直接进达病变位置，最大限度发挥药效有关[3]。基于此，本研究将探讨美沙拉嗪灌肠联合口服治疗UC的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2020年6月我科收治的100例UC患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。……