早期免疫强化肠内联合肠外营养支持对高龄胃癌胃切除术后患者营养状态及免疫功能的影响

张琦婧 张琦豪 李志亚

（1. 河南省人民医院胃肠外一科，郑州大学人民医院，河南 郑州 450000；2. 郑州市骨科医院疾病预防控制科，河南 郑州 450000；3. 郑州大学第五附属医院儿童康复科，河南 郑州 45000）

胃癌是全球范围内发病率最高的恶性肿瘤之一，占胃部恶性肿瘤的95%[1]。针对胃癌切除术患者进行常规肠内营养支持，其是通过胃肠道途径为患者提供机体所需的营养物质，可改善患者营养不良、免疫功能低下等不良症状，但老年患者术后易出现短暂性消化道麻痹，不利于肠道对营养物质的充分吸收。早期免疫强化肠内联合肠外营养支持综合两种营养形式的优点，既避免了完全肠外营养引发的消化道黏膜损伤和并发症的出现，并提高了胃肠道对肠内营养的耐受性，有效改善患者营养状态和免疫功能[2-3]。目前临床上缺乏对早期免疫强化肠内营养-肠外营养相关机制的研究，鉴于此，本文旨在观察早期两种联合营养支持方式对胃癌根治术后患者的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2017年9月至2019年10月期间125例高龄进展期胃癌行腹腔镜根治术后患者作为研究对象，根据抽签法分组，分为对照组和观察组。对照组62例，男46例，女16例，年龄在61-79岁之间，平均70.02±4.13岁，病理分型：印戒细胞癌2例，低分化癌10例，腺癌50例；观察组63例，男48例，女15例，年龄在62-79岁之间，平均70.50±4.12岁，病理分型：印戒细胞癌3例，低分化癌11例，腺癌49例。

纳入标准：所有患者均符合胃癌诊断标准[4]，处于胃癌进展期，具备胃切除术手术指征，所有患者及家属知情同意。……