利托君联合黄体酮对习惯性流产患者的疗效及激素水平的影响

黄琳 李清瑞

（1. 安阳市第六人民医院产二区，河南 安阳 455000；2. 安阳市第六人民医院产科门诊，河南 安阳 455000）

习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产[1]。习惯性流产大多是由遗传、感染、内分泌异常、解剖等因素诱发而成，母胎界面免疫耐受格局被破坏，便会提高流产发生率，直接影响患者生育能力和生活质量。黄体酮胶囊属于孕激素类药物，可有效调节子宫内膜形态，但单独使用治疗效果欠佳；盐酸利托君属于β2受体激动剂，可对子宫平滑肌产生松弛作用、抑制宫缩，发挥强效保胎作用[2]。本文旨在观察利托君联合黄体酮对习惯性流产患者治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年2月至2020年8月期间收治的89例习惯性流产患者，根据随机数字表法进行分组。对照组44例患者年龄25-34岁，平均年龄29.50±3.05岁；流产次数3-4次，平均流产次数3.50±0.12次；观察组45例患者年龄26-34岁，平均年龄30.02±3.07岁；流产次数3-5次，平均流产次数4.00±0.14次。一般资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：符合习惯性流产诊断标准[3]，经B超检查确诊为妊娠，伴有孕囊下移或先兆流产现象，患者签订知情同意书。排除标准：伴有自身免疫系统疾病，对本研究药物过敏者。

1.2 方法

对照组患者于排卵5 d后口服黄体酮（浙江仙琚制药股份有限公司，H20041902）100 mg，2次·d-1进行治疗。并于治疗7 d后对患者进行人绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin，HCG）水平检测，确诊妊娠后继续服用黄体酮至妊娠14 w。

观察组患者在出现宫缩时增加盐酸利托君（济川药业集团有限公司，H20093498）静脉滴注，具体如下：盐酸利托君100 mg加入至5%葡萄糖注射液500 mL内，以5滴·min-1速度缓慢滴注，随后根据患者宫缩严重情况，每10 min增加5滴，最大不超过30滴·min-1。待……