秦喆 郭平 孙立强
(郑州大学第二附属医院CCU,河南 郑州 450000)
急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndromes,ACS)指冠状动脉粥样硬化斑块附着血栓和远端血管栓塞,导致心肌灌注不足。行经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔[1]。给予常规住院护理及常规康复,能根据患者病情进行护理干预并实施心理、运动、营养、生活习惯等多方面常规康复训练,但忽略了与患者家属的沟通,难以达到预期干预效果。家庭赋权方案是使患者家属参与护理过程,从以患者为中心转变为以患者家庭为中心,给予患者情感支持,强化护理干预效果。同时在早期开始心脏康复训练可延缓患者动脉粥样硬化发生,促进侧支循环的重新建立,提高心肌血流灌注,有效预防并发症发生,降低死亡风险,能够加快患者康复速度。本文研究采取基于老年综合评估的家庭赋权方案联合早期心脏康复,比较患者病情及心理及疾病的改善情况,报道如下。
选取我科2018年6月至2020年9月期间107例ACS经PCI术患者采用随机数字表法分组,对照组53例;男/女(36/17)例;平均年龄58.62±5.62岁。观察组54例;男/女(36/18)例;平均年龄58.38±5.69岁。两组一般资料均无显著差异(p>0.05),具有可比性。此项研究获得本院医学伦理委员会批准。纳入标准:确诊为ACS,行PCI术[2];患者知情同意;签订协议。排除标准:患有恶性肿瘤疾病者;合并认知障碍;拒绝随访;治疗期间死亡患者。
1.2.1 对照组
常规住院护理及常规康复干预:术后1 w,患者在卧床期间,指导其主动伸展四肢,锻炼肌肉收缩功能,活动关节,依据患者病情恢复情况逐渐增大活动量,每次5-10 min,2次·d-1。当……