舒芬太尼注射液联合丙泊酚维持麻醉对膀胱癌腹腔镜根治术患者恢复质量、应激反应及血流动力学指标的影响

靳菲 刘超 王旭

（1. 鹤壁市人民医院麻醉科，河南 鹤壁 458030；2. 河南省人民医院麻醉与围术期医学科，河南 郑州 450000）

膀胱癌指病发于膀胱粘膜的恶性肿瘤，好发于中老年患者[1]。膀胱癌腹腔镜根治术是目前应用最广泛的治疗方案。提高患者麻醉质量能有效提高手术效果，促使术后患者恢复，改善预后。现临床常以丙泊酚对患者进行麻醉，丙泊酚烷为基酸类的短效静脉麻醉药，用于全身麻醉的诱导和维持，具有起效快、不良反应较少的优点，但镇痛效果稍弱。故寻找更加安全、高效的方案具有重要意义。瑞芬太尼为阿片受体激动剂，进入机体后见效较快，在短时间内达到血-脑平衡，发挥良好的麻醉效果。舒芬太尼为苯哌啶衍生物，其亲脂性约为芬太尼的两倍，具有镇痛作用强、起效快、作用持续时间长的优点。

本研究给予膀胱癌腹腔镜根治术患者瑞芬太尼或舒芬太尼注射液联合丙泊酚对进行麻醉，并观察两组药物对恢复质量、血流动力学指标、应激反应的影响，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2018年9月-2020年9月109例膀胱癌腹腔镜根治术患者作为研究对象，采用抽签法分组。观察组55例，男40例，女15例；年龄54-71（62.57±3.64）岁；临床分期：Ⅰ期41例、Ⅱ期14例。对照组54例，男42例，女12例；年龄55-69（61.74±3.28）岁；临床分期：Ⅰ期43例、Ⅱ期11例。两组患者基线资料对比，差异不明显（P>0.05)，具有可比性，研究可比。研究经伦理委员会批准。纳入标准：符合膀胱癌诊断标准；患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：对研究药物过敏者；精……