腹腔镜完整系膜切除术治疗结肠癌的疗效探讨

郑果果

（河南科技大学第一附属医院开元院区胃肠外科，河南 洛阳 471000）

结肠癌是近年来消化系统高发的恶性肿瘤，多发于直肠与乙状结肠交界部位，常见于中老年人群，男性发病率高于女性[1]。结肠癌常规根治术主要切除病灶及其周围淋巴组织，对远处肠系膜组织有所保留，因此患者复发率较高；腹腔镜完整肠系膜切除术可完全清除病灶，可能有转移但未发现的淋巴组织也被清除，可减少术后并发症[2]。为观察使用腹腔镜完整肠系膜切除术的治疗效果及对术后并发症的影响，现对此进行分组研究观察，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取76例于2018年3月至2020年1月在我院进行治疗的结肠癌患者为研究对象。纳入标准：①患者各项症状及检查结果与结肠癌诊断标准[3]相符；②符合常规根治术及腹腔镜根治术适应症；③首次进行手术治疗。排除标准：①结肠癌为其他系统肿瘤转移导致；②已有远处转移。随机将患者分为观察组和对照组均38例。对照组：男25例，女13例； 平均年龄51.9±6.8岁。观察组：男26例，女12例；平均年龄52.3±6.4岁。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05）。本研究通过医院伦理委员会审核，患者及家属知情同意本研究。

1.2 治疗方法

两组患者的手术均由同一经验丰富医师进行。

对照组：使用常规结肠癌根治术进行治疗。术前准备完成后，患者于手术室行全麻并气管插管后，切开腹腔及皮下组织，分离脏层筋膜与壁层筋膜，按照淋巴结转移部位进行清除，使供血动静脉充分暴露后行高位结扎，根据患者病发部位切除左半或右半结肠及其周围肠系膜与淋巴结，清扫范围为病灶周围10～15 cm。