雄激素受体在雌激素受体阳性乳腺癌患者中的表达及其临床意义

路珩，张一奇

（锦州医科大学附属第一医院1.心胸外科，2.乳腺外科，辽宁 沈阳121001）

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。鉴于不同分子分型的乳腺癌具有显著异质性，寻求预后标志物及治疗策略刻不容缓。一般认为雄激素受体（androgen receptor, AR）在男性的生理及病理过程中发挥重要作用，但近年来AR 在乳腺癌中的研究不断深入并被广泛关注[2]。与雌激素受体（estrogen receptor, ER）、孕激素受体（progesterone receptor, PR）相似，AR 也属于类固醇核受体家族[3]。Luminal 型乳腺癌以ER 阳性为分子生物学特征，AR 在其发生、发展中发挥重要的生物学作用，但AR 在ER 阳性乳腺癌患者中的表达及预后方面的价值仍存在争议[4]。本研究旨在分析ER 阳性乳腺癌患者的AR 表达，以及AR 与各临床病理特征的关系，探索AR 预测ER 阳性乳腺癌患者预后的可行性。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2012年10月—2013年8月锦州医科大学附属第一医院收治的ER 阳性乳腺癌患者108 例。年龄26～74 岁，中位年龄51 岁。纳入标准：①病理证实为无远处转移的浸润性乳腺癌且免疫组织化学检测ER 为阳性（≥1%）；②术前未行任何治疗；③患者行规范手术治疗且术后根据美国国立综合癌症网络指南行标准治疗；④有完整的临床病理资料及随访资料；⑤患者均签署知情同意书。排除标准：①男性乳腺癌；②合并其他原发疾病。

1.2 方法

1.2.1 免疫组织化学对108 例石蜡包埋的乳腺癌组织标本进行切片，切片厚度约4 μm，脱蜡后进行抗原修复，采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结（streptavidin-perosidase,SP）法检测AR 表达。SP 试剂盒及二氨基联苯胺（Diaminobenzidine,DAB）试剂盒购自北京中杉生物科技有限公司，AR 抗体（1∶100）购自武汉三鹰生物技术有限公司。……