肥胖对中青年糖尿病患者心功能的影响

孙漾丽，孙兵兵，王东伟，顾迎春

(郑州大学附属郑州中心医院 全科医学科，河南 郑州 450007)

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢类疾病。目前，全世界尤其是我国糖尿病发病率逐年增高，研究人员预测，到2035年全世界糖尿病患者将达到6亿[1]。中青年人群糖尿病发病率明显上升，主要发病原因是肥胖、不良生活习惯[2]。肥胖合并糖尿病患者心脏发生结构功能异常的机制复杂，心包脏层脂肪厚度、代谢-炎症机制紊乱与左心舒张功能异常明显相关[3]，合并右心功能不全的机制与肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea，OSAHS)有明确关系，合并或单纯收缩功能不全机制无明确结论。肥胖及糖尿病都会对心脏结构产生不利影响，从而影响收缩和舒张功能[4]。已有部分研究者提出超重会加重糖尿病患者病情，尤其可对患者心脏造成除动脉粥样硬化相关并发症外的严重影响，这些结构功能异常与冠脉病变程度完全不相关，但是关于该方面的报道结果尚不统一，不同研究存在不同的观点[5-6]。超重和肥胖的糖尿病患者即便未发生可感知的临床症状，心功能也可能已经出现了异常改变[7]。本研究为排除年龄、血管因素的干扰，选取了中青年作为研究对象，采取控制单一变量方法对肥胖合并糖尿病患者心脏功能相关影响因素进行研究分析，以期为治疗肥胖合并糖尿病提供准确真实的研究结果。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2019年1月至2020年1月在郑州大学附属郑州中心医院住院治疗的80例2型糖尿病患者，男59例，女51例，年龄18～49岁，平均(41.67±3.29)岁。……