真性红细胞增多症患者心脏超声特点及临床意义

康虹阳 李琦 范凌 佟长青 刘洁 刘玮 郜新春 柯慧娟

(河北北方学院附属第一医院 1血液科，河北 张家口 075000；2检验科；3超声科)

真性红细胞增多症(PV)是一种以红系细胞异常增殖为主，三系不同程度增高的造血干细胞克隆性疾病，属慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)。常以皮肤黏膜红紫、脾脏肿大、血栓形成、神经系统症状及可向其他MPN转化为其临床特征。PV的病程较长，起病隐匿，疾病初期常无临床表现，其症状往往在发病后多年才能逐渐显现且不典型，某些患者是在体检或治疗其他疾病时发现本病，甚至出现心肌梗死、心力衰竭等表现，才得以确诊PV。故本病的漏诊及误诊率较高，一旦发生心血管事件并发症，往往预后不良。心脏超声可以显示心脏结构、搏动和血流动力学情况，较好地反映心脏结构及功能的改变。为了尽早发现患者心脏结构及功能的改变，及时干预，本文对30例PV患者临床资料进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1研究对象 选取2011年1月至2018年6月河北北方学院附属第一医院血液科收治的PV患者30例，年龄49～74岁。全部病例均符合2008年世界卫生组织(WHO)PV的诊断标准。排除高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病及慢性阻塞性肺疾病等疾病。对照组30例，为医院健康体检者，年龄50～75岁。

1.2资料收集 (1)收集两组对象的一般资料：如年龄、性别、体重指数、血压(收缩压及舒张压)、心率、入院时血红蛋白浓度及血细胞比容等。(2)治疗措施：对观察组患者予以放血、口服羟基脲和(或)皮下注射干扰素治疗。……