放射性皮炎的中医证型及用药规律分析

胡汉琼，廖子玲，康 宁，李 仝，宋凤丽

（1.北京中医药大学，北京 100029；2.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029）

研究表明，91.4%的肿瘤患者在放疗期间会出现放射性皮肤损伤，因放射性皮炎程度严重而中断放疗进程的概率高达58.1%[1]。该病主要表现为皮肤红肿、溃疡、瘢痕、色素沉着及毛发脱落等。放射性皮炎暂时没有统一的治疗标准，现代医学以维生素B12、三乙醇胺乳膏、重组人表皮生长因子等为主[2，3]。中医以特色外用剂型为多，但临床报道的用药多是选用医家验方和自拟方，较为繁乱，笔者收集了近20年有良好临床疗效的中药方剂，以分析放射性皮炎的中医证型及用药规律。

1 资料与方法

检索2000年1月～2019年12月中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库、万方数据库中有关中医药外用治疗放射性皮炎的临床研究文献。纳入以中药外用为主要治疗方法的临床文献，排除综述、机制研究及动物实验等文献。本研究主要在文献的基础上提取证型以及中药的应用情况。证型参考 《中医临床诊疗术语国家标准 （证候部分）》 和《中医诊断学》的相关名称及证型辨证。中药名称、功能分类参照《中药学》。

采用Microsoft Excel 2016 建立数据库，录入数据，对每篇文献中描述的病机证型、处方进行统计。将处方数据导入SPSS 23.0 软件进行系统聚类分析以及因子分析。

2 结果

2.1 文献检索结果

符合筛选要求的有121 篇，描述中医病机证型有65篇。

2.2 证候分型统计

描述中医病机证型65 篇文献中，经证候名称规范后，共9 种。统计结果见表1。

表1 放射性皮炎的证候分型统计情况（n=65）