石玉慧,张 宁
(中日友好医院 胸外科,北京 100029)
肺叶切除术后引流管的管理是胸外科术后管理、影响患者术后恢复的重要环节[1]。术后肺漏气是肺部手术后常见的并发症,>50%的患者在术后初期存在漏气[2]。数字化胸腔引流系统 (digital drainage system,DDS) 是一种集引流、负压、漏气监测、数据分析于一体的新一代胸腔引流系统。研究[3]表明,DDS 通过改进胸腔镜肺叶切除术后患者的胸腔引流管理,能降低发病率并缩短住院时间,是安全的。为更好地促进DDS 在临床中的应用,我们对近2年入住我科并接受DDS 的患者进行了心理状况调查分析,结果汇报如下。
选择2019年5月~2020年6月间我科行肺部手术并接受DDS 的患者92 例,其中男52 例、女40 例;年龄18~77 岁,平均55.31±7.03 岁。选择同期行肺叶切除手术术后留置普通胸腔引流瓶的患者92 例为对照组,其中男48例、女44 例;年龄20~75 岁,平均53.32±4.55 岁。纳入标准:(1)行胸腔镜肺部手术后应用数字引流系统;(2)患者与家属均对本次研究知情同意;(3)无交流障碍。
(1)用Excel 表格详细记录患者基本资料:性别、年龄、付费方式、文化程度等。(2)纳入研究的患者在肺叶切除术后d2 开始应用DDS,对照组应用普通胸腔引流瓶,分别做焦虑自评和舒适度评估。由研究人员床旁发放W.K.Zung的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和Kolcaba的简化舒适状况量表,当场回收,有效问卷回收率100%。焦虑自评量表评估条目20 条,标准差的分界值为50 分,其中50~59 分为轻度焦虑;60~69 分为中度焦虑;>69 分为重度焦虑。简化舒适度量表评估条目30 条,分值30 分~120 分,分值越高,舒适度越高。……