早期肠内营养对脑出血患者营养状况及神经元因子的影响研究

张 红 秒

(濮阳市人民医院神经内科 濮阳 457000)

脑出血为临床常见脑血管急症，临床救治体系中在患者予以规范、有效治疗干预的同时，辅以优质的营养支持是改善患者营养状况及预后的关键。肠内营养是目前临床上应用较为广泛的营养支持方法，本研究以我院收治的100例脑出血患者为研究对象，探讨早期肠内营养的实施方法及临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究病例纳入对象均为我院收治的脑出血患者，样本量100例，病例入院时间段为2019年1月～2020年12月。确定病例样本后，予以患者随机顺序编号，根据编号结果将其分为C组和Y组各50例。再于统计学软件上予以两组病例一般资料处理，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 C组和Y组患者一般资料分布比较

1.2 方法

1.2.1C组

C组50例患者实施肠外营养支持。即根据患者机体营养状况，配制混合营养剂，包括7%氨基酸注射液、脂肪乳注射液，每日能量供应保持在105～126kJ/(kg·d)，氮量0.15～0.20g/(kg·d)。在营养物质结构上，非蛋白质热量与糖比为1∶3，非蛋白质热量与脂肪比为1∶1，氮量与非蛋白质热量比为1∶450。配制好后经患者锁骨下深静脉置管，将混合营养剂注入[1]。

1.2.2Y组

Y组50例患者实施早期肠内营养支持。即于患者发病48h内经鼻将胃管插入，并予以妥善固定。经鼻胃管将肠内营

养剂“能全力”予以输注，第1d设置输注量为500ml，输注速度为20ml～30ml/h；第2d根据患者耐受力将输注量及输注速度逐级递增，设置输注量为800～1000ml，输注速度为40ml～50ml/h；直至实现全量(1500ml)输注，并将输注速度控制于80ml/h以内。输注过程中并胃潴留进行密切监测，当胃潴留量>150ml时停止输注2～4h[2]。