低温等离子消融术治疗小儿鼾症的围手术期护理

黄玉洁

【摘 要】目的：观察和分析低温等离子消融术治疗小儿鼾症的围手术期护理效果。方法：选取2020年5月至2021年5月间本院收治的150例小儿鼾症患者为研究对象，采用随机抽签的方式进行分组，分为实验组和对照组，每组各75例，对照组采用常规护理方式，实验组采用围手术期护理方式，比较两组患者围手术期的观察指标（主要包括手术时间、术中出血量、镇痛药物使用量、白膜脱落时间）以及疼痛评分。结果：对比两组患者的观察指标，实验组均优于对照组（P<0.05），数据差异具有统计学意义；对比两组患者的疼痛评分，实验组的疼痛评分明显优于对照组的疼痛评分（P<0.05），数据差异具有统计学意义。结论：低温等离子消融术治疗小儿鼾症中实施围手术期护理，有利于提高患者依从性，减轻患者的疼痛，值得临床推广和使用。

【关键词】低温等离子消融术；小儿鼾症；围手术期护理

小儿鼾症常见的发病原因是因为腺样体肥大、扁桃体肥大，其属于常见的儿童疾病之一。在传统的临床治疗方式方面，主要是通过腺样体及扁桃体切除术进行治疗，由于传统的切除术无法在直视的条件下进行，非常容易导致腺样体出血残留和复发等现象的发生，同时常伴有侧壁、软腭、咽喉壁等部位出现损伤[1]。在小儿鼾症的治疗期间，除了有效的治疗措施外，围手术期的护理同样重要，优质的护理是确保手术临床效果良好的重要保障。本文对低温等离子消融术治疗小儿鼾症的围手术期护理进行观察和分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年5月至2021年5月间本院收治的150例小儿鼾症患者为研究对象，采用随机抽签的方式进行分组，分为实验组和对照组，每组各75例，对照组采用常规护理方式，实验组采用围手术期护理方式。对照组，年龄2岁～13岁之间，平均年龄（7.12±0.35）岁；实验组患者，年龄范围在3岁～12岁之间，平均年龄（7.32±0.15）岁。比较两组患者的基本资料，P>0.05，数据差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，实验组采用围手术期护理方式，具体内容如下：（1）术前准备：引导患者进行术前检查，针对患者的鼻腔情况进行全面的了解，尤其是鼻内检查和鼻咽部侧位片检查。利用动作、语言等方式来缓解患者的心理状况，予以一定的鼓励和支持，减轻患者的心理压力。同时向患者家属阐述治疗的流程和方式，消除患者家属的疑虑。（2）术中护理：在对患者实施完麻醉后，进行消毒处理，连接鼻内窥镜、低温等离子操作系统、摄像系统，对患者的生命体征进行监测，注意输液滴速，注意给患者保暖。（3）术后护理：保持术后患者的呼吸道顺畅，在术后6小时后对患者实施去枕平卧位，将患者的头偏向一侧。在床边放置中心吸氧设备、中心吸引设备、监护设备等。如患者呼吸道分泌物过多，则引导患者进行吐出，如患者无法自主吐出，护理人员则需要协助其及时吸出呼吸道分泌物。

1.3 观察指标

比较两组患者围手术期的观察指标（主要包括手术时间、术中出血量、镇痛药物使用量、白膜脱落时间）以及疼痛评分。

1.4 统计学意义

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统計学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的观察指标

对比两组患者的观察指标，在手术时间、术中出血量、镇痛药物使用量、白膜脱落时间方面，实验组均优于对照组（P<0.05），数据差异具有统计学意义，见表1。

2.2 比较两组患者的疼痛评分

对比两组患者的疼痛评分，在6H、24H、48H、72H的时段中，实验组的疼痛评分明显优于对照组的疼痛评分（P<0.05），数据差异具有统计学意义，见表2。

3 讨论

低温等离子手术，作为微创手术，其具有手术时间短、减轻患者疼痛感、利于患者术后恢复等特点，在小儿鼾症的治疗中具有较好的临床治疗效果。围手术期护理，通过在术前对患者进行个体化、全方位的护理措施，确保患者手术的顺利开展。同时在术前，给予患者提供心理疏导，缓解患者术前不良的心理情绪，提高患者的依从性。术后能够有效的预防并发症的产生，提高患者的舒适度，利于患者恢复[2]。

本文结果显示，对比两组患者的观察指标，在手术时间、术中出血量、镇痛药物使用量、白膜脱落时间方面，实验组均优于对照组（P<0.05），这一结果表明，围手术期护理能够有效的缓解患者心理情绪，提高患者依从性，确保手术顺利开展，利于患者术后恢复，减轻患者的疼痛[3]。

综上所述，在低温等离子消融术治疗小儿鼾症中实施围手术期护理，有利于提高患者依从性，减轻患者的疼痛，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 周娟.低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症围手术期的护理体会[J].中国医药指南，2021，19（15）：199-200.

[2] 杨晓瑜.围手术期全程护理在低温等离子消融术治疗小儿鼾症中的应用[J].当代护士（中旬刊），2018，25（9）：100-101.

[3] 朱怡霏，李莉.低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症围手术期的护理体会[J].中国医科大学学报，2016，45（11）：1049-1050.