无张力疝修补手术治疗成人疝气的效果研究

杨仕勇

[摘要]目的：分析成人疝气患者行无张力疝修补手术治疗的临床效果。方法：2018年6月起至2020年7月期间，甄选成人疝气患者100例实施分析研究，分组方法选取随机数字表法，最终所得分组对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组行传统疝气修补手术治疗，观察组行无张力疝修补手术治疗，比较两组患者手术相关指标和术后并发症发生情况。结果：对照组和观察组手术相关指标比较，观察组手术时间、术中出血量以及住院时间显著较优（P<0.05）。较对照组患者，观察组切口感染、切口疼痛、尿潴留、阴囊水肿等并发症发生率较低（P<0.05）。结论：成人疝气患者行无张力疝修补手术治疗的临床效果突出，缩短了手术时间、住院时间，减少了术中出血量，且安全性较高，有利于患者病情康复。

关键词：无张力疝修补手术;成人疝气;安全性;传统疝气修补手术

临床中疝气属于一种多发常见疾病，以党阴囊或腹股沟肿块为主要临床表现，同时伴随存在牵引疼痛，病情会持续加重，对患者的生命安全产生了十分严重的影响。目前，治疗成人疝气最为常见的治疗方法为手术治疗，传统手术方法虽然具备一定的临床治疗效果，但是手术时间较长、术后愈合慢且并发症多，所以不利于患者病情的康复。近几年来，随着医疗技术的发展和进步，无张力疝修补手术得到了广泛应用。此次研究于2018年6月起至2020年7月期间通过选取100例成人疝气患者展开分析研究，探究了无张力疝修补手术治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取100例成人疝气患者实施分组研究，研究时间区间介于2018年6月起至2020年7月之间，以随机数字表法作为分组方法，选取对照组（n=50）和观察组（n=50）。观察组患者男性、女性分别为27/23例，年龄最小不低于25岁，年龄最大不超过69岁，年龄中位数为（43.69±6.23）岁;对照组患者男性、女性分别为28/22例，年龄27～66岁，年龄均值为（43.40±6.34）岁。对比分析一般资料组间差异，P>0.05，具有可比性可。

1.2方法

对照组行传统疝气修补手术治疗，具体方法如下：做好术前准备工作后实施麻醉，在疝气一侧做切口并入路，在将疝气囊暴露后将其切除，此后再将疝气囊突出组织部分重新置入腹腔中，且进行修补，最后逐层缝合各层组织，并清理消毒。

观察组行无张力疝修补手术治疗，具体方法如下：做好术前准备工作后实施麻醉，在疝气一侧做切口并入路，将疝气囊直接切除，同时间突出组织置入腹腔中，再结合疝气囊的切除位置切口大小应用较大的人工生物材料于切口上进行缝合，促使切口周围组织没有张力，同时对切口予以良好的修复，完成各项操作后实施清理消毒。

1.3观察指标

比较两组患者手术相关指标和术后并发症发生情况。

手术相关指标包括手术时间、术中出血量以及住院时间。

术后并发症发生情况包括切口感染、切口疼痛、尿潴留、阴囊水肿。

1.4统计学分析

本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，采用（n，%）对计数资料予以表示，运用χ2予以检验，计量资料（ ）采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组手术相关指标比较

对照组和观察组手术相关指标比较，观察组手术时间、术中出血量以及淋巴结清除数量均显著较优（P<0.05）。见表1。

2.2两组术后并发症发生情况比较

较对照组患者，观察组切口感染、切口疼痛、尿潴留、阴囊水肿等并发症发生率较低（P<0.05）。见表2。

3 讨论

成年男性中，疝气属于一种常见疾病，近几年来，我国老年化问题日益严重的影响，疝气的发生率呈现出逐年上升的发展趋势。诱发疝气的原因可分为多种，比如腹腔压力增加、遗传因素等。

本次研究結果提示，对照组和观察组手术相关指标比较，观察组手术时间、术中出血量以及淋巴结清除数量均显著较优;较对照组患者，观察组切口感染、切口疼痛、尿潴留、阴囊水肿等并发症发生率较低，分析原因：传统疝气修补手术方法治疗主要是在患病一侧做切口将疝囊切除后再缝合切口，其疗效虽然良好显著，但是对周边组织会产生影响，术后疼痛较为严重，恢复时间长，严重限制了其在临床中的广泛应用。无张力疝修补术属于新型手术方式之一，主要通过运用人工生物材料完成修补，不仅强化了腹股沟管后壁，而且无需牵拉切口实施缝合，且不会干扰正常解剖组织结构，所以不会增加周围组织张力。与此同时，经无张力疝修补术治疗后患者腹部呈现为平状，不会像传统手术那样产生明显的牵扯感与局部隆起情况，从而使患者感受更加舒适。

综上所述，成人疝气患者行无张力疝修补手术治疗的临床效果突出，缩短了手术时间、住院时间，减少了术中出血量，且安全性较高，有利于患者病情康复。

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