21509例宫颈癌筛查结果分析

张延新

【摘要】目的探讨巴氏细胞学初筛HPV分流及液基细胞学初筛HPV分流在基层宫颈癌筛查中的应用。方法对21509例宫颈癌筛查的结果进行分析，比较两种初筛方法筛查效果。结果巴氏细胞学初筛14184例，阳性346例（2.44%），ASC-US阳性204例HPV阳性94例（46.08%），转阴道镜检查阳性76例（80.85%），LSIL及以上者142例转诊阴道镜检查，阳性98例（69.01%）;液基细胞学初筛7325例，阳性216例（2.95%）。ASC-US121例HPV阳性78例（64.46%），转阴道镜检查阳性68例（87.18%），LSIL及以上者95例转诊阴道镜检查，阳性78例（82.11%）。结论液基细胞学初筛HPV分流准确性更高，适用于基层推广。

【关键词】宫颈癌;筛查;结果分析

基金项目支持：2020年度漯河医学高等专科学校创新创业发展能力提升工程项目，项目编号：2020-LYZKYYB019

宫颈癌是妇科肿瘤中最常见的恶性肿瘤，多发生于经济发展相对落后地区，研究表明，高危型人乳头瘤病毒的持续感染是宫颈癌发病的必需因素，这决定了HPV检测在宫颈癌筛查中的价值。但不是所有地区都能将HPV检测作为宫颈癌筛查技术的，本文回顾性分析了2018年-2020年漯河市源汇区宫颈癌筛查情况。

1对象与方法

1.1对象收集2018年1月-2020年12月在漯河市源汇区接受宫颈癌筛查的女性21509例，年龄为15岁～98岁，平均年龄为（42.6±4.2）岁。根据单位筛查方案，巴氏细胞学初筛14184例，液基细胞学初筛7325例。

1.2方法

1.2.1标本采集方法方法受检者于筛查前3d内禁止行性行为，禁止阴道冲洗和给药，阴道镜下活检需在月经干净后3d～7d进行，对于有生殖道炎症者，建议治疗结束后再接受检查。受检者膀胱截石位，妇科医生使用窥阴器暴露受试者的宫颈，以宫颈外口为圆心，在宫颈外口转化区和宫颈管内，用一次性宫颈采样刷，刷取3-5周，出血明显则停止。……