杨骏治疗周围性面瘫经验

朱 婷，潘 宾，袁爱红，解鸿宇

(1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230012；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031)

周围性面瘫，即周围性面神经麻痹，是常见的神经系统疾病，其临床表现多为单侧颜面部表情肌瘫痪，通常有眼睑不能闭合、鼓腮漏气、口角歪斜等症状。本病发病前多有受风、受凉、感冒等病史。流行病学调查显示，该病可发生于任何年龄阶段，多发于冬、春季节，急性起病，病情一般在3 d左右达到高峰，发病率为万分之二至万分之三。现代医学对于本病的治疗以激素冲击、抗病毒和营养神经为主,疗效一般。随着疾病病程的延长，治疗难度随之加大。中医治疗周围性面瘫历史悠久，不仅疗效显著，且方法多样，有针灸、推拿、熏蒸、中药等，其中针灸治疗具有独特的优势。杨骏是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长用针灸治疗一系列疑难杂症，对周围性面瘫的针灸治疗有着独到的见解。现将其经验介绍如下。

1 病因病机

2 治疗原则

杨骏在临床上以辨证论治为纲、辨病与辨症相结合的原则来诊治疾病。对于周围性面瘫，其提出“辨证论治”“辨病论治”“辨症论治”三条治则，运用于临床，疗效显著。

2.1 辨证论治 《灵枢·经筋》：“及为病者，天之六气也。六气者何？风、暑、燥、湿、火、寒是也。”杨骏将疾病的辨证因素总结为寒、热、虚、实、痰、瘀、风，其中“风邪为百病之长”，是周围性面瘫发生的主要因素。杨骏结合患者病史、体格检查，依据中医理论辨证论治，将周围性面瘫分为风寒外袭证、风热侵袭证、风痰阻络证、气血亏虚证4种证型。……